枇杷葉（びわよう）とは？痰の絡む咳やのどの痛み、胃のムカつきに使う生薬を体質別に解説
枇杷葉（びわよう）は、ビワの成葉を乾燥した生薬です。肺の熱をさばき咳を止め痰を整える働き（清肺止咳・化痰）や、胃の調子を整え吐き気を鎮める働き（和胃降逆）から、咳や痰、のどの痛み、胃のムカつきや吐き気などのケアに用いられてきました。江戸時代には「枇杷葉湯」が夏の風物詩として町を売り歩かれた歴史をもつ、身近な生薬です。KanpoNowでは、この生薬を「肺の熱と胃の不調をやわらげる生薬」として整理します。
- 枇杷葉（びわよう）はビワ（Eriobotrya japonica (Thunb.) Lindl., バラ科）の葉を乾燥した生薬です*①②
- 主成分はウルソール酸などのトリテルペノイド、フラボノイド、クロロゲン酸類などが報告されています*①③
- 漢方では、肺の熱をさばき咳を止め痰を整え（清肺止咳・化痰）、胃の調子を整え吐き気を鎮める（和胃降逆）働きで用いられます*①②③
- 発熱が続く、血痰や呼吸困難がある、嘔吐が止まらない・血を吐くなどの際は速やかな受診を検討します
枇杷葉は麦門冬・半夏・桔梗や蘇葉・生姜など他の生薬と組み合わせて用いられることが多い生薬です。自己判断での長期連用や過量は避け、用法・用量を守ってください。
枇杷葉とは
枇杷葉（びわよう）は、バラ科ビワ（Eriobotrya japonica (Thunb.) Lindl.）の葉を乾燥させた生薬です。9世紀頃には「大薬王樹」と呼ばれ、江戸時代から民間薬としても広く使われてきました。江戸の町を天秤棒で荷を肩にした「枇杷葉湯売り」が夏に流し歩き、枇杷葉に肉桂や甘草など七味を加えて煎じた枇杷葉湯が、渇きをいやすだけでなく暑気あたり・下痢止めの薬として親しまれていたと伝えられています。
漢方薬剤師の視点では、枇杷葉は「清熱化痰止咳薬（肺の熱をさばき痰と咳を整える生薬）」に分類されます。肺熱や痰による咳嗽・のどの痛み、痰が絡む咳、胃の不和による吐き気・げっぷ・胸やけなどに応用されます。麦門冬・半夏・桔梗などと配合して化痰止咳を助け、蘇葉・生姜などと合わせて和胃降逆を図ります。桔梗が宣肺・利咽・去痰の要薬であるのに対し、枇杷葉は清肺止咳に加えて和胃降逆を狙う点が特徴です。
基原・成分データ
枇杷葉の基本データを整理します。ビワの葉を用いること、ウルソール酸などのトリテルペノイドを含むことが、用いられ方を理解する鍵になります。
性味・帰経でみる性質
漢方では、生薬の性質を「性味（せいみ）」と「帰経（きけい）」で捉えます。性味は味と温度の傾向、帰経は主にどの臓腑に働きかけるかを示します。枇杷葉は、苦く、やや冷やす性質（微寒）で、肺・胃に働きます。
「苦」は下へ降ろしさばく味とされます。肺の熱をさばき、胃気の上逆をおろす働きと結びつきます。
「微寒」はやや涼〜寒寄りの性質で、肺熱や胃熱をおだやかに冷ます方向に働きます。
肺に働いて咳・痰を整え、胃に働いて吐き気・げっぷをやわらげる方向に働きます。
漢方的な働きの軸
枇杷葉の働きは、大きく二つの軸で整理できます。肺の熱をさばき咳を整える軸、胃の調子を整え吐き気を鎮める軸が重なり、咳・のどの痛み・胃の不調を整えます。
伝統的な使われ方
枇杷葉は古くから、清肺止咳・化痰・和胃降逆を目的に用いられてきました。肺熱や痰による咳嗽・のどの痛み、痰が絡む咳、胃の不和による吐き気・げっぷ・胸やけなどのケアに用いられてきた歴史があります。枇杷葉は肺・胃に入り、咳と胃の不快が併存するときに用いられることが多いのが特徴です。
麦門冬・半夏・桔梗などと組み合わせて、口内炎・舌の荒れや痛み・歯周炎を整える処方（甘露飲）に配合されます。また、蘇葉・生姜などと合わせて和胃降逆を図る使い方も知られています。このほか、枇杷清肺飲・桑菊飲などの処方にも用いられます。他の生薬と組み合わせ、量や配合を調整して用いるのが一般的です。
形状・味・使われ方の体感
枇杷葉は、ビワの葉ならではの特徴をもつ生薬です。
厚く硬い楕円形の葉
質は厚く硬い楕円形で、長さ15〜20cm、幅3〜5cmほど。葉の裏には褐色の毛が密生しています。一般に細かく刻まれて市販されます。
苦みがあり微寒性
味は苦みが中心で、性質は微寒。肺と胃にこもった熱をおだやかに冷ます方向に働きます。
煎じ薬や入浴剤として使用
他の生薬と組み合わせて煎じ薬に配合されるほか、あせもや湿疹の入浴剤としても用いられてきました。
体質別の向き・不向き
枇杷葉は肺の熱と胃の不調をやわらげる生薬です。痰の絡む咳・胃の不調があるか、逆に乾いた咳のタイプでないかを見極めることが大切です。
痰の絡む咳・のどの痛みタイプ
痰が絡みやすい咳やのどの痛みがみられるタイプに向きます。枇杷葉の中心的な使い道です。
判断ポイント：痰・熱を伴う咳。胃のムカつき・吐き気タイプ
胃のムカつき・吐き気を伴うときのケアに用いられてきました。
判断ポイント：和胃降逆の働き。乾いた咳タイプ
乾いた咳よりも、痰や熱を伴う咳に用いられることが多く、乾燥傾向が強い場合は他の生薬と組み合わせます。
判断ポイント：乾いた咳には配合を調整。重い呼吸器・消化器症状タイプ
血痰や呼吸困難、嘔吐が止まらない・血を吐くなどがある場合は自己判断で対処せず、速やかに受診してください。
判断ポイント：重症は受診優先。安全性と受診の目安
枇杷葉は処方の中で用いられる清熱化痰止咳薬ですが、発熱が続く、血痰や呼吸困難がある、嘔吐が止まらない・血を吐くなどの際は、自己判断で対処せず速やかに受診してください。小児・高齢者、基礎疾患や他剤併用がある場合は事前に専門家へ確認してください。自己判断での長期連用・過量は避け、用法・用量を守ります。
- すぐに相談：息苦しさ、持続する高熱、血痰、止まらない嘔吐
- 服薬中：症状が改善しない、悪化する場合は受診する
※このページは一般的な情報提供を目的としています。診断や治療の決定には医療専門家の判断が必要です。
症状から理解を深める
枇杷葉が気になる方は、咳・喘息、かゆみとの関係も確認すると理解が深まります。
枇杷葉を含む漢方薬
枇杷葉は、痰の絡む咳・胃の不調を整える処方に配合されます。枇杷葉の肺の熱と胃の不調をやわらげる働きが、処方の中でどう活きるかを整理しました。
よくある質問
Q. 桔梗（ききょう）との違いは？
桔梗は宣肺・利咽・去痰の要薬で、枇杷葉は清肺止咳に加えて和胃降逆（吐き気やげっぷの軽減）を狙います。咳と胃の不快が併存するときに併用されます。
Q. 枇杷葉湯とはどんなものですか？
江戸時代に町を売り歩かれた「枇杷葉湯」は、枇杷葉に肉桂や甘草など七味を加えて煎じたもので、渇きをいやすだけでなく暑気あたり・下痢止めの薬として、江戸の夏の風物詩として親しまれていました。
Q. どんな体質・症状に向きますか？
痰が絡みやすい咳やのどの痛み、胃のムカつき・吐き気を伴うときに向きます。乾いた咳よりも、痰や熱を伴う咳に用いられることが多いです。
参考・出典
自分に合う漢方薬を知りたい方へ
枇杷葉は、肺の熱と胃の不調をやわらげる生薬ですが、咳や胃の不調の背景は人によって異なり、向く漢方薬も変わります。自分の体質にどんな処方が合うのかを知りたい方は、AI漢方診断をご利用ください。
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AI漢方診断をする免責：本ページは生薬に関する一般的な情報提供を目的としたものであり、診断や治療・服薬指示を行うものではありません。発熱が続く、血痰や呼吸困難がある、嘔吐が止まらない・血を吐く場合は、医師・薬剤師など専門家にご相談ください。症状が長引く・悪化する場合、基礎疾患がある場合、他のお薬を服用中の場合も、自己判断を避けて専門家にご相談ください。
堀口 和彦 東洋医学・漢方薬剤師／鍼灸師
光和堂薬局 院長。埼玉県生まれ。東京理科大学薬学部卒、同大学院修士課程修了。総合漢方研究会 学術部員。元東京大学大学院医学系研究科 客員研究員。公益法人埼玉県鍼灸師会会員。さいたま市学校薬剤師（指扇中学校）。一般財団法人日本漢方連盟 会員。
著書に『やさしい漢方入門』（健友館）、『パプアニューギニアの薬草文化』（アボック社）、『体質で決まる漢方と養生‐気精血水‐』（万来舎）など。