大柴胡湯（だいさいことう）

成分（生薬）

柴胡、半夏、黄芩、芍薬、大棗、枳実、生姜、大黄

漢方的な考え方

漢方では、脇腹からみぞおちにかけてが張って苦しい状態を「胸脇苦満（きょうきょうくまん）」と呼び、意識的に滞って熱が高まったサインととらえます。

• ● 脇腹からみぞおちの苦しさ：意識的に滞って熱がこもることで、腹部に強い圧迫感や張りを感じ、スッキリしない状態。
• ● 便秘・肥満傾向：内側の熱とつかえが原因で腸の通りやすくなり、老廃物をために入りやすい状態となっている。
• ● 肩こり・頭痛・のぼせ：逃げ場を奪った熱や気が上身に半偏ることで、筋肉がこわばり、顔がほてったり頭が重くなったりする状態。

構成生薬の役割

• ● つかえを解いて熱をさばく：柴胡（さいこ）が胸脇の滞りを外へ逃がし、黄芩（おうごん）が内側の余裕な熱を冷まします。
• ● 内側の滞留を下へ若干：枳実（きじつ）と大黄（だいおう）が強力に連携し、腸のつかえを解消して便利とともに老廃物を排出させ、圧迫感をそれほどきます。
• ● 緊張を覚悟して胃腸を整える：芍薬（しゃくやく）・大棗が張りつめた心身をゆるめ、生姜・半夏が胃腸の動きを正常化することで、ためになりやすい体質を内側から改善へ考えます。

効能・効果（添付文書）

体力が充実して、脇腹からみぞおちあたりにかけて苦しく、便秘の傾向があるものの次の諸症：胃炎、常習便秘、高血圧や肥満に伴う肩こり・頭痛・便秘、神経症、肥満症

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