蒼朮（そうじゅつ）とは？食欲不振や腹部膨満、頭重やむくみ、関節痛に使う生薬を体質別に解説
蒼朮（そうじゅつ）は、オオバナオケラやホソバオケラの根茎を乾燥した生薬です。脾の湿を乾かし脾を健やかにする働き（燥湿健脾）や、風湿を除く働き（祛風湿）から、食欲不振・腹部膨満・下痢などの脾の湿、頭重・むくみなどの水滞、風湿による関節痛のケアに用いられてきました。特有の強い香りをもち、似た生薬「白朮」とはたらきを分担する、湿を乾かす力に優れた生薬です。KanpoNowでは、この生薬を「脾の湿を乾かし、風湿を除く生薬」として整理します。
- 蒼朮（そうじゅつ）はオオバナオケラ（Atractylodes lancea）やホソバオケラ（A. chinensis）の根茎を乾燥した生薬で、日本薬局方に収載されています*①②
- 主成分はアトラクチロジン、アトラクチロン、ヒネソールなどのセスキテルペン、精油、でん粉などです*②③
- 漢方では、脾の湿を乾かし脾を健やかにし（燥湿健脾）、風湿を除く（祛風湿）働きで用いられます*①②③
- 乾燥傾向・口渇が強い場合や体力が極端に低下している場合は悪化することがあります。妊娠中・授乳中は専門家に相談してください
蒼朮は特有の香りをもつ生薬で、似た働きをもつ「白朮」とは燥湿の力・健脾の力の強さで使い分けられます。急な発熱や激しい腹痛、血便・持続する下痢がある場合は自己判断で対処せず、医療機関へご相談ください。
蒼朮とは
蒼朮（そうじゅつ）は、キク科のホソバオケラ（Atractylodes lancea DC.）やシナオケラ（A. lancea var. chinensis）の根茎を乾燥させた生薬です。『神農本草経』の上品に「朮」の名で収載され、「朮」は大きく白朮と蒼朮に分類されます。両種は同属植物ですが根茎の形や香りが異なり、どちらも健脾と燥湿の効能をもつ一方、健脾の力は白朮が、燥湿の力は蒼朮が優れているとされ、使い分けられてきました。
漢方薬剤師の視点では、蒼朮は「祛風湿薬（風湿邪を除く生薬）」に分類されます。辛苦・温で芳香燥烈（香りが強く乾かす力が強い）な性質をもち、外は風湿の邪を散らし、内は湿濁の鬱を化す働きがあります。湿困脾胃による腹満・悪心・嘔吐・下痢、風湿痺・寒湿痺による関節や肢体の疼痛、湿熱の脚膝腫痛などに幅広く応用されます。
基原・成分データ
蒼朮の基本データを整理します。キク科オケラ属植物の根茎を用いること、セスキテルペン系の香り成分を含むことが、用いられ方を理解する鍵になります。
性味・帰経でみる性質
漢方では、生薬の性質を「性味（せいみ）」と「帰経（きけい）」で捉えます。性味は味と温度の傾向、帰経は主にどの臓腑に働きかけるかを示します。蒼朮は、辛く苦く、温める性質で、脾・胃に働きます。
「辛」は発散させ湿を化す味、「苦」は湿を乾かし引き締める味とされます。脾の湿を乾かし、風湿を散らす働きと結びつきます。
「温」は温める性質で、冷えて滞った湿を、あたためて乾かし発散させる方向に働きます。
脾・胃に働いて湿を乾かし食欲不振・腹部膨満・下痢を整え、風湿による関節痛にも関わります。
漢方的な働きの軸
蒼朮の働きは、大きく二つの軸で整理できます。脾の湿を乾かす軸、風湿を除く軸が重なり、脾胃の湿・関節の痛みを整えます。
伝統的な使われ方
蒼朮は古くから、燥湿健脾・祛風湿を目的に用いられてきました。脾の湿（食欲不振・腹部膨満・軟便〜下痢）や水滞（頭重・めまい・むくみ）、風湿による関節や肢体の疼痛などのケアに用いられてきた歴史があります。蒼朮は脾・胃の気分に入り、燥湿の力が強いのが特徴です。似た生薬「白朮」と比べ、健脾の力は白朮が、燥湿の力は蒼朮が優れているとされ、処方によって使い分けられます。
厚朴・陳皮・甘草などと組み合わせて、湿滞による胃腸のつかえを整える処方（平胃散）、防風・羌活などと組み合わせて風湿による関節痛を整える処方（桂枝加朮附湯）に配合されます。また、湿熱の関節痛には黄柏・牛膝などと組み合わせて用いられます（二妙散）。他の生薬と組み合わせ、量や配合を調整して用いるのが一般的です。
形状・味・使われ方の体感
蒼朮は、特有の強い香りをもつ生薬です。
連珠状の根茎
連珠状で質が充実し、横切面に斑点が多数みられます。油性で、白い綿状の結晶が表面に析出することがあります。
強く特異な芳香
β-オイデスモールとヒネソールの混合による特有の強い香りがあり、わずかに苦味があります。
他の生薬と組み合わせて使用
単独で用いるより、厚朴・陳皮・防風など他の生薬と組み合わせて煎じ薬に配合されるのが一般的です。
体質別の向き・不向き
蒼朮は湿を乾かす生薬です。脾の湿・風湿があるか、逆に乾燥傾向・体力低下でないかを見極めることが大切です。
脾の湿・食欲不振タイプ
食欲不振・腹部膨満・軟便〜下痢がみられるタイプに向きます。蒼朮の中心的な使い道です。
判断ポイント：脾の湿による胃腸症状。風湿の関節痛タイプ
関節や肢体の疼痛・腫脹・しびれのケアに用いられてきました。
判断ポイント：風湿による関節痛。乾燥傾向・口渇が強いタイプ
乾燥傾向・口渇が強い場合や体力が極端に低下している場合は悪化することがあるため、様子を見ながら用います。
判断ポイント：乾燥傾向は慎重に。妊娠中・授乳中のタイプ
妊娠中・授乳中は自己判断での使用を避け、専門家に相談してください。
判断ポイント：妊娠中・授乳中は相談。安全性と受診の目安
蒼朮は処方の中で用いられる祛風湿薬ですが、体質や体調により口渇・便秘・腹痛などが出ることがあります。乾燥傾向・口渇が強い場合や体力が極端に低下している場合は悪化することがあるため注意が必要です。急な発熱や激しい腹痛、血便・持続する下痢、むくみが急激に悪化する場合は、自己判断で対処せず医療機関へご相談ください。持病や併用薬のある方も、事前に専門家に相談してください。
- すぐに相談：高熱、強い腹痛・嘔吐、下血や黒色便、歩行困難を伴う関節痛
- 服薬中：持病や他剤を併用している場合は自己判断での継続・中止を避け、専門家へ相談する
※このページは一般的な情報提供を目的としています。診断や治療の決定には医療専門家の判断が必要です。
症状から理解を深める
蒼朮が気になる方は、食欲不振、むくみ、下痢との関係も確認すると理解が深まります。
蒼朮を含む漢方薬
蒼朮は、脾の湿・水滞・風湿の関節痛を整える処方に配合されます。蒼朮の湿を乾かす働きが、処方の中でどう活きるかを整理しました。
よくある質問
Q. 平胃散（へいいさん）との関係は？
平胃散は湿滞による胃腸のつかえ（胃もたれ・腹部膨満・下痢など）を目標に、蒼朮・厚朴・陳皮・甘草に生姜・大棗を加えた方剤です。蒼朮は燥湿健脾の中核を担います。
Q. 表面に白いカビのようなものが見えることがありますが大丈夫ですか？
良質な蒼朮は精油成分（β-オイデスモールとヒネソールなど）が結晶化して白く析出することがあり、これはカビではなく品質の良さの証とされています。
Q. どんな体質・症状に向きますか？
脾の湿（食欲不振・腹部膨満・下痢）、水滞（頭重・むくみ）、風湿の関節痛などに向きます。体質に応じて厚朴・陳皮・茯苓・防風などと組み合わせます。
参考・出典
自分に合う漢方薬を知りたい方へ
蒼朮は、脾の湿を乾かし風湿を除く生薬ですが、湿の背景は人によって異なり、向く漢方薬も変わります。自分の体質にどんな処方が合うのかを知りたい方は、AI漢方診断をご利用ください。
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AI漢方診断をする免責：本ページは生薬に関する一般的な情報提供を目的としたものであり、診断や治療・服薬指示を行うものではありません。急な発熱や激しい腹痛、血便・持続する下痢がある場合は、医師・薬剤師など専門家にご相談ください。乾燥傾向・口渇が強い方、妊娠中・授乳中の方は自己判断を避け、症状が長引く・悪化する場合、基礎疾患がある場合、他のお薬を服用中の場合も、自己判断を避けて専門家にご相談ください。
堀口 和彦 東洋医学・漢方薬剤師／鍼灸師
光和堂薬局 院長。埼玉県生まれ。東京理科大学薬学部卒、同大学院修士課程修了。総合漢方研究会 学術部員。元東京大学大学院医学系研究科 客員研究員。公益法人埼玉県鍼灸師会会員。さいたま市学校薬剤師（指扇中学校）。一般財団法人日本漢方連盟 会員。
著書に『やさしい漢方入門』（健友館）、『パプアニューギニアの薬草文化』（アボック社）、『体質で決まる漢方と養生‐気精血水‐』（万来舎）など。