小建中湯(しょうけんちゅうとう)

○分類

第二類医薬品

○成分（含有の生薬）

芍薬　桂皮　大棗　甘草　生姜

○効能・効果

体力虚弱で、疲労しやすく腹痛があり、血色がすぐれず、ときに動悸、手足のほてり、冷え、ねあせ、鼻血、頻尿および多尿などを伴うものの次の諸症：小児虚弱体質、疲労倦怠、慢性胃腸炎、腹痛、神経質、小児夜尿症、夜泣き

○漢方的な考え方

小建中湯（しょうけんちゅうとう）は、『傷寒論』『金匱要略』に見られる処方です。

古典では「腹中急痛（ふくちゅうきゅうつう：お腹が急に差し込むように痛む）」 「心中悸（しんちゅうき：動悸）」「虚労（きょろう：消耗して弱っている）」などの言葉で、 “弱りを背景に、腹が痛みやすく、落ち着きにくい”状態がまとめて語られます。

ここでの要点は、強い炎症を抑え込むというより、体力が落ちて「中（ちゅう：胃腸）」が弱り、腹の緊張が高まりやすいところへ、まず痛み（急迫）をほどき、回復しやすい土台をつくる、という考え方です。

そのため現代の効能・効果でも、腹痛を中心に、疲労倦怠や小児の虚弱傾向、神経質・夜泣き・夜尿など“落ち着かなさ”を伴う状態に幅広く運用されています。

• 腹痛：体力虚弱を背景に、腹部がこわばって差し込むように痛みやすい状態（腹中急痛のイメージ）
• 慢性胃腸炎：胃腸の働きが弱って不調が続き、痛みや張りを繰り返しやすい状態（中の虚弱を立て直す発想）
• 疲労倦怠・血色不良：回復力が落ち、元気・血のめぐりが追いつかず、顔色や体調が整いにくい状態（虚労のイメージ）
• 神経質・夜泣き：腹の不快や緊張が抜けず、情緒が落ち着きにくい状態（弱り＋急迫の絡み）
• 小児夜尿症：体力が弱く、睡眠や自律的なコントロールが乱れやすい状態に、腹の虚弱が重なる場合
• 動悸・手足のほてり／冷え・ねあせ：弱りの中で、巡りやうるおいのバランスが崩れ、落ち着かなさとして出やすい状態

配合の見立てでは、芍薬が「こわばり・痛み」に寄り添い、甘草が急迫をゆるめて全体を調和します。

桂皮と生姜は巡りと温めを助け、弱って滞りやすい中（胃腸）の働きを支えます。

大棗は消耗時の回復を助け、気持ちの落ち着きやすさにも配慮します。

その結果、体力虚弱を背景にした腹痛や胃腸の不調を中心に、落ち着かなさを伴う諸症状を整える方向で用いられます。

なお、腹痛でも「高熱や強い炎症所見を伴う」「激しい嘔吐が主」「便に血が混じる」などの場合は、小建中湯とは別の評価が必要になります。

〇注意事項

• 次の方は、事前に薬剤師又は登録販売者にご相談ください。
  医師の治療中／妊娠中又は妊娠の可能性がある／薬などによりアレルギー症状を起こしたことがある／ 持病がある又は他の医薬品を使用している
• 使用中又は使用後に、体調の変化や異常を感じた場合は 直ちに使用を中止し、医師、薬剤師又は登録販売者に相談してください。
• 小児の手の届かないところに保管し、 直射日光・高温多湿を避けて保管してください。