桃核承気湯(とうかくしょうきとう)

○分類

第二類医薬品

○成分（含有の生薬）

桃仁　桂皮　大黄　甘草　芒硝

○効能・効果

体力中等度以上で、のぼせて便秘しがちなものの次の諸症：月経不順、月経困難症、月経痛、月経時や産後の精神不安、 腰痛、便秘、高血圧の随伴症状（頭痛、めまい、肩こり）、 痔疾、打撲症

○漢方的な考え方

桃核承気湯（とうかくしょうきとう）は、張仲景『傷寒論』および 『金匱要略』に記載されている代表的な「瘀血＋裏実（便の停滞）」の処方です。

原文では、少腹急結（しょうふくきゅうけつ） ――下腹部が張って押すと強く痛む状態を重要な目標として示しています。

少腹急結は、単なる便秘ではなく、熱を帯びた瘀血が下腹部に停滞し、腸の通りを塞いでいる状態 と解釈されます。

その結果として、のぼせ、イライラ、精神不安、月経異常、腰痛などが同時に現れると考えられます。

• のぼせ・顔のほてり：下腹にこもった熱と血の滞りが上へ影響
• 便秘：瘀血と熱が腸内にこもり、排出できない状態
• 月経痛・月経不順：血の巡りが悪く、下腹で停滞している状態
• 精神不安・イライラ：瘀血と熱が心身に影響した状態
• 打撲後の痛み：内出血や血の停滞が残っている状態

構成を見ると、桃仁が瘀血を破り、桂皮が巡りをつけて温め動かし、大黄・芒硝が「承気（腸の通りを回復させる）」役割を担います。

甘草は峻烈になりすぎないよう全体を調和します。

そのため、体力があり、のぼせと便秘を同時に伴うタイプ に適する処方と整理できます。

〇注意事項

• 次の方は、事前に薬剤師又は登録販売者にご相談ください。
  医師の治療中／妊娠中又は妊娠の可能性がある／薬などによりアレルギー症状を起こしたことがある／ 持病がある又は他の医薬品を使用している
• 使用中又は使用後に、体調の変化や異常を感じた場合は 直ちに使用を中止し、医師、薬剤師又は登録販売者に相談してください。
• 小児の手の届かないところに保管し、 直射日光・高温多湿を避けて保管してください。