白朮（びゃくじゅつ）とは？食欲不振や軟便、むくみ、めまいに使う生薬を体質別に解説
白朮（びゃくじゅつ）は、オオバナオケラの根茎を乾燥した生薬です。脾胃の気を補う働き（補気健脾）や、余分な湿をさばく働き（燥湿利水）から、食欲不振、軟便〜下痢、むくみ、倦怠感、めまいなどのケアに用いられてきました。よく似た蒼朮とは、健脾の力に優れる点で使い分けられる、補気健脾の要薬です。KanpoNowでは、この生薬を「胃腸を補い、余分な湿をさばく生薬」として整理します。
- 白朮（びゃくじゅつ）はキク科Atractylodes macrocephalaの根茎を乾燥した生薬で、日本薬局方に収載されています*①②
- 主成分はアトラクチロン、アトラクチレノリドI・II・III、多糖体などです*②
- 漢方では、脾胃の気を補い（補気健脾）、余分な湿をさばく（燥湿利水）働きで用いられます*①②③
- 体質や用量により口渇・便秘・のぼせ傾向などが見られることがあります。乾燥が強い体質では使い分けに注意します
白朮は茯苓・人参・甘草など他の生薬と組み合わせて用いられることが多い生薬です。便秘が強い、動悸・のぼせが続く、脱水が疑われる場合は自己判断で対処せず、医療機関へご相談ください。
白朮とは
白朮（びゃくじゅつ）は、キク科オオバナオケラ（Atractylodes macrocephala Koidzumi、唐白朮）またはオケラ（A. japonica、和白朮）の根茎を乾燥させた生薬です。『神農本草経』の上品に「朮」の名で収載される歴史ある生薬で、陶弘景は「白朮は葉が大きく有毛で、舐めて甘く油気が少ない。赤朮（蒼朮）は葉が細く小さく、舐めて苦く油気が多い」と朮を2種類に分けて説明しています。八坂神社の「オケラ詣り」でも知られ、正月の屠蘇散にも配合される、なじみ深い生薬です。
漢方薬剤師の視点では、白朮は「補気健脾薬（気を補い脾胃を健やかにする生薬）」に分類されます。脾胃の気を補って消化機能を立て直し、湿をさばいて水分代謝を整える目的で配合されます。食欲不振、軟便〜下痢、むくみ、倦怠感、めまいなどの体質改善に用いられてきました。蒼朮と比べると、健脾の力は白朮が優るとされ、燥湿の力は蒼朮が優るとされ、それぞれ患者の病態によって使い分けるのが正しいとされています。
基原・成分データ
白朮の基本データを整理します。オオバナオケラの根茎を用いること、アトラクチロンなどのセスキテルペンを含むことが、用いられ方を理解する鍵になります。
性味・帰経でみる性質
漢方では、生薬の性質を「性味（せいみ）」と「帰経（きけい）」で捉えます。性味は味と温度の傾向、帰経は主にどの臓腑に働きかけるかを示します。白朮は、苦く甘く、温める性質で、脾・胃に働きます。
「甘」は補い養う味、「苦」は湿を乾かす味とされます。脾胃を補いながら湿をさばく働きと結びつきます。
「温」は温める性質で、冷えて弱った脾胃を、あたためて健やかにする方向に働きます。
脾・胃に働いて食欲不振・軟便〜下痢を整え、水分代謝にも関わります。
漢方的な働きの軸
白朮の働きは、大きく二つの軸で整理できます。脾胃の気を補う軸、余分な湿をさばく軸が重なり、食欲不振・むくみ・倦怠感を整えます。
伝統的な使われ方
白朮は古くから、補気健脾・燥湿利水を目的に用いられてきました。脾胃の気を補って消化機能を立て直し、湿をさばいて水分代謝を整える目的で、食欲不振、軟便〜下痢、むくみ、倦怠感、めまいなどの体質改善に用いられてきた歴史があります。白朮は脾・胃に入り、人参・茯苓・甘草とともに四君子湯に配合される、代表的な補気薬のひとつです。
茯苓・人参などと組み合わせて、胃もたれ・食欲不振・吐き気を整える処方（香砂六君子湯）、乾姜・茯苓などと組み合わせて腰の冷え・腰痛・夜尿を整える処方（苓姜朮甘湯）に配合されます。また、虚弱体質・疲労倦怠・腹痛を整える処方（補気建中湯）、体力低下・食欲不振・疲労倦怠を整える処方（人参養栄湯）、めまい・頭痛・耳鳴りを整える処方（半夏白朮天麻湯）にも用いられます。他の生薬と組み合わせ、量や配合を調整して用いるのが一般的です。
形状・味・使われ方の体感
白朮は、オオバナオケラの根茎ならではの特徴をもつ生薬です。
不規則な塊状の根茎
不規則な塊状の根茎で、蒼朮と比べて根茎の形がかなり違い、一見して区別できます。香りも蒼朮とはそうとう異なります。
甘みと苦みで温性
味は甘みと苦みがあり、性質は温性。舐めて甘く油気が少ないのが白朮の特徴で、蒼朮の苦く油気が多い味と対比されます。
他の生薬と組み合わせて使用
茯苓・人参・甘草など、他の補気薬・利水薬と組み合わせて煎じ薬に配合されるのが一般的です。
体質別の向き・不向き
白朮は胃腸を補い余分な湿をさばく生薬です。食欲不振・むくみがあるか、逆に乾燥傾向が強い体質でないかを見極めることが大切です。
食欲不振・軟便タイプ
食欲不振、軟便〜下痢がみられるタイプに向きます。白朮の中心的な使い道です。
判断ポイント：脾気虚による食欲不振。むくみ・めまいタイプ
むくみ、めまい、倦怠感のケアに用いられてきました。
判断ポイント：燥湿利水の働き。蒼朮と使い分けるタイプ
健脾の力は白朮が優り、燥湿の力は蒼朮が優るとされ、体質や症状により使い分けます。
判断ポイント：症状に応じて蒼朮と選択。乾燥傾向が強いタイプ
体質や用量により口渇・便秘・のぼせ傾向などが見られることがあり、乾燥が強い体質では使い分けに注意します。
判断ポイント：乾燥傾向には注意。安全性と受診の目安
白朮は処方の中で用いられる補気健脾薬ですが、適量では多くの場合安全に用いられます。体質により口渇・便秘・のぼせ傾向などの乾燥気味の症状が出ることがあります。便秘が強い、動悸・のぼせが続く、脱水が疑われる場合は、自己判断で対処せず医療機関へご相談ください。乾燥傾向の体質、妊娠・授乳中、慢性疾患で通院中の方は事前に専門家へ相談してください。
- すぐに相談：便秘が強い、動悸・のぼせが続く、脱水が疑われる
- 服薬中：乾燥傾向の体質、妊娠・授乳中、慢性疾患で通院中の方は事前に専門家へ相談する
※このページは一般的な情報提供を目的としています。診断や治療の決定には医療専門家の判断が必要です。
症状から理解を深める
白朮が気になる方は、だるさ、むくみとの関係も確認すると理解が深まります。
白朮を含む漢方薬
白朮は、食欲不振・むくみ・虚弱体質を整える処方に配合されます。白朮の胃腸を補い湿をさばく働きが、処方の中でどう活きるかを整理しました。
よくある質問
Q. 蒼朮（そうじゅつ）との違いは？
どちらも朮（じゅつ）類ですが、白朮は補気健脾を主体に、蒼朮は燥湿・発散の力がやや強いとされます。体質や症状により使い分けます。
Q. 胃が弱くても飲めますか？
白朮は脾胃を補う目的で配合されますが、乾燥・便秘傾向が強い体質では他薬との配合や用量調整が必要です。気になる症状があれば専門家に相談してください。
Q. どんな体質・症状に向きますか？
食欲不振、軟便〜下痢、むくみ、倦怠感、めまいのタイプに向きます。乾燥傾向が強い体質では口渇・便秘・のぼせ傾向に注意が必要です。
参考・出典
自分に合う漢方薬を知りたい方へ
白朮は、胃腸を補い余分な湿をさばく生薬ですが、食欲不振やむくみの背景は人によって異なり、向く漢方薬も変わります。自分の体質にどんな処方が合うのかを知りたい方は、AI漢方診断をご利用ください。
あなたに合う漢方薬を確認しませんか？
KanpoNowでは、症状と体質をもとに、あなたに合った漢方薬の候補をAIが提案します。漢方薬剤師・堀口和彦先生の理論に基づき、AIがあなたの体質を判定します。【AI漢方診断】をご利用ください。
AI漢方診断をする免責：本ページは生薬に関する一般的な情報提供を目的としたものであり、診断や治療・服薬指示を行うものではありません。便秘が強い、動悸・のぼせが続く、脱水が疑われる場合は、医師・薬剤師など専門家にご相談ください。乾燥傾向の体質、妊娠・授乳中の方は事前に相談し、症状が長引く・悪化する場合、他のお薬を服用中の場合も、自己判断を避けて専門家にご相談ください。
堀口 和彦 東洋医学・漢方薬剤師／鍼灸師
光和堂薬局 院長。埼玉県生まれ。東京理科大学薬学部卒、同大学院修士課程修了。総合漢方研究会 学術部員。元東京大学大学院医学系研究科 客員研究員。公益法人埼玉県鍼灸師会会員。さいたま市学校薬剤師（指扇中学校）。一般財団法人日本漢方連盟 会員。
著書に『やさしい漢方入門』（健友館）、『パプアニューギニアの薬草文化』（アボック社）、『体質で決まる漢方と養生‐気精血水‐』（万来舎）など。