天南星（てんなんしょう）とは？寒冷を覚える背中の痛みや五十肩に使う生薬を体質別に解説
天南星（てんなんしょう）は、サトイモ科テンナンショウ属植物の塊茎を加工した生薬です。湿をさばき痰を整える働き（燥湿化痰）や、風邪を除きけいれんをおさめる働き（祛風解痙）から、寒冷を覚える背中の痛み、五十肩、咳・痰の多い状態などのケアに用いられてきました。生では強い毒性をもち、必ず加工処理を経て用いられる、取り扱いに注意が必要な生薬です。KanpoNowでは、この生薬を「湿と風邪をさばき、痛みとけいれんを鎮める生薬」として整理します。
- 天南星（てんなんしょう）はサトイモ科テンナンショウ属植物（マイズルテンナンショウ、コウライテンナンショウ等、日本産はムサシアブミ・マムシグサ等）の塊茎を加工した生薬です*①②
- 主成分はサポニン、安息香酸、デンプン、アミノ酸などです*①②
- 漢方では、湿をさばき痰を整え（燥湿化痰）、風邪を除きけいれんをおさめる（祛風解痙）働きで用いられます*②③
- 生薬は有毒であり、必ず加工処理（輪切りにして石灰でまぶす等）を経たものを用います
天南星は半夏・茯苓・陳皮・甘草や栝楼仁・威霊仙・蒼朮・白朮など他の生薬と組み合わせて用いられることが多い生薬です。自己判断での生薬の使用や加工品以外の摂取は大変危険です。しびれ・のどの灼熱感、吐き気・めまいなどが現れたらすぐ中止し受診してください。
天南星とは
天南星（てんなんしょう）は、サトイモ科テンナンショウ属植物（マイズルテンナンショウ、コウライテンナンショウ、チョウセンテンナンショウなど）の塊茎を加工した生薬です。『開宝本草』に天南星の名で収載される歴史ある生薬で、日本産はムサシアブミ、マムシグサ、コウライテンナンショウなどの塊茎を輪切りにして石灰でまぶしたものが用いられます。テンナンショウ属は世界に約180種があり、日本では53種8亜種3変種が確認される、鳥足状の葉と仏炎苞という花のような姿が特徴的な、独特の雰囲気をもつ植物です。属名は「天南星」の意で、この類の球茎の漢方生薬名に由来します。
漢方薬剤師の視点では、天南星は「化痰薬（痰をさばく生薬）」に分類されます。半夏と同様に湿をさばき痰を整える働きがあり、加えて風邪を除きけいれんをおさめる祛風解痙の働きも知られています。清湿化痰湯では、天南星・半夏・茯苓・陳皮・甘草の組み合わせにより、寒冷を覚える背中の痛みを治療します。二朮湯では、天南星・栝楼仁・威霊仙・蒼朮・白朮の組み合わせにより、五十肩の痛みを改善するとされています。
基原・成分データ
天南星の基本データを整理します。テンナンショウ属植物の塊茎を加工して用いること、サポニンなどの成分を含むことが、用いられ方を理解する鍵になります。
性味・帰経でみる性質
漢方では、生薬の性質を「性味（せいみ）」と「帰経（きけい）」で捉えます。性味は味と温度の傾向、帰経は主にどの臓腑に働きかけるかを示します。天南星は、苦く辛く、温める性質で、有毒であり、肺・肝・脾に働きます。
「辛・苦」は強く発散させさばく味とされます。湿と風邪を強くさばく働きと結びつきます。
「温」は温める性質で、冷えて滞った湿と痰をあたためてさばく方向に働きます。有毒生薬のため取り扱いには注意が必要です。
肺に働いて咳・痰を、肝に働いてけいれんを、脾に働いて背中の痛みに関わります。
漢方的な働きの軸
天南星の働きは、大きく二つの軸で整理できます。湿をさばき痰を整える軸、風邪を除きけいれんをおさめる軸が重なり、背中の痛み・五十肩・咳痰を整えます。
伝統的な使われ方
天南星は古くから、燥湿化痰・祛風解痙を目的に用いられてきました。寒冷を覚える背中の痛み、五十肩、咳・痰の多い状態などのケアに用いられてきた歴史があります。天南星は肺・肝・脾に入り、半夏と同様に湿をさばき痰を整える働きに加え、風邪を除きけいれんをおさめる働きも知られているのが特徴です。
半夏・茯苓・陳皮・甘草などと組み合わせて、寒冷を覚える背中の痛みを整える処方（清湿化痰湯）に配合されます。また、栝楼仁・威霊仙・蒼朮・白朮などと組み合わせて五十肩の痛みを整える処方（二朮湯）にも用いられます。他の生薬と組み合わせ、量や配合を調整して用いるのが一般的です。
形状・味・使われ方の体感
天南星は、テンナンショウ属植物の塊茎ならではの特徴をもつ生薬です。
加工処理された塊茎
テンナンショウ属植物の塊茎を輪切りにし、石灰でまぶすなどの加工を経たものが用いられます。生の状態では強い毒性があるため、必ず加工品が使われます。
強い辛みと苦みで温性
味は辛みと苦みが強く、性質は温性。冷えて滞った湿と痰をあたためてさばく方向に働きますが、有毒生薬のため単独での使用は避けます。
他の生薬と組み合わせて使用
半夏・茯苓・陳皮・甘草や栝楼仁・威霊仙・蒼朮・白朮など、他の化痰薬・祛風薬と組み合わせて煎じ薬に配合されるのが一般的です。
体質別の向き・不向き
天南星は湿と風邪をさばき痛みとけいれんを鎮める生薬です。寒冷による背中の痛み・五十肩があるか、逆に乾燥傾向や妊娠中で自己判断が難しくないかを見極めることが大切です。
寒冷による背中の痛みタイプ
寒冷を覚える背中の痛みがみられるタイプに向きます。天南星の中心的な使い道です。
判断ポイント：寒湿による背中の痛み。五十肩タイプ
五十肩の痛みのケアに用いられてきました。
判断ポイント：祛風解痙の働き。咳・痰の多いタイプ
咳・痰の多い状態には、半夏・茯苓など他の生薬と組み合わせて用います。
判断ポイント：他の生薬と組み合わせて調整。乾燥傾向・妊娠中のタイプ
有毒生薬のため、自己判断での使用や生薬のままの摂取は大変危険です。乾燥傾向が強い方、妊娠中の方は特に注意が必要です。
判断ポイント：自己判断での使用は厳禁。安全性と受診の目安
天南星は有毒生薬です。生の状態では強い毒性があり、必ず加工処理（輪切りにして石灰でまぶす等）を経たものを用います。自己判断での生薬の使用や加工品以外の摂取は大変危険です。直接皮膚に触れると刺激を生じることがあり、内服では眠気・鎮静を招くことがあります。しびれ・のどの灼熱感、吐き気・めまいなどが現れたらすぐ中止し受診してください。妊娠中は使用を避けてください。
- すぐに相談：しびれ・のどの灼熱感、吐き気・めまい、意識障害、皮膚の強い刺激症状
- 服薬中：指示外用量・自己加工は不可。症状が改善しない場合は受診する
※このページは一般的な情報提供を目的としています。診断や治療の決定には医療専門家の判断が必要です。
症状から理解を深める
天南星が気になる方は、しびれ、咳・喘息との関係も確認すると理解が深まります。
天南星を含む漢方薬
天南星は、背中の痛み・五十肩を整える処方に配合されると伝えられています。天南星の湿と風邪をさばく働きが、処方の中でどう活きるかを整理しました。
※お使いの製品にどの生薬が含まれるかは、製品の添付文書・成分表示をご確認ください。処方の選択や併用については、薬剤師・登録販売者など専門家にご相談ください。
よくある質問
Q. 半夏（はんげ）との違いは？
どちらも燥湿化痰の働きをもつ生薬ですが、天南星はさらに祛風解痙（風邪を除きけいれんをおさめる）働きが強く、寒冷による背中の痛みや五十肩など、筋骨系の症状にも応用される点が異なります。
Q. なぜ加工処理が必要なのですか？
天南星は生の状態では強い毒性があり、直接皮膚に触れると刺激を生じることがあります。輪切りにして石灰でまぶすなどの加工処理を経ることで、毒性を減じたうえで生薬として用いられます。
Q. どんな体質・症状に向きますか？
寒冷を覚える背中の痛み、五十肩、湿による咳・痰の多い状態に向きます。有毒生薬のため、必ず加工品を用い、自己判断での使用は避けてください。
参考・出典
自分に合う漢方薬を知りたい方へ
天南星は、湿と風邪をさばき痛みとけいれんを鎮める生薬ですが、背中の痛みや咳の背景は人によって異なり、向く漢方薬も変わります。自分の体質にどんな処方が合うのかを知りたい方は、AI漢方診断をご利用ください。
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AI漢方診断をする免責：本ページは生薬に関する一般的な情報提供を目的としたものであり、診断や治療・服薬指示を行うものではありません。しびれ・のどの灼熱感、吐き気・めまい、意識障害がある場合は、医師・薬剤師など専門家にご相談ください。有毒生薬のため自己判断での使用や自己加工は絶対に避け、妊娠中の方、症状が長引く・悪化する場合、他のお薬を服用中の場合も、自己判断を避けて専門家にご相談ください。
堀口 和彦 東洋医学・漢方薬剤師／鍼灸師
光和堂薬局 院長。埼玉県生まれ。東京理科大学薬学部卒、同大学院修士課程修了。総合漢方研究会 学術部員。元東京大学大学院医学系研究科 客員研究員。公益法人埼玉県鍼灸師会会員。さいたま市学校薬剤師（指扇中学校）。一般財団法人日本漢方連盟 会員。
著書に『やさしい漢方入門』（健友館）、『パプアニューギニアの薬草文化』（アボック社）、『体質で決まる漢方と養生‐気精血水‐』（万来舎）など。