地黄（じおう）とは？のぼせほてり口渇・皮膚の乾燥・めまい貧血傾向に使う補血滋陰の要薬を体質別に解説
地黄（じおう）は、四物湯・八味地黄丸・十全大補湯など、非常に多くの漢方薬に配合される、補血・滋陰の最重要生薬のひとつです。アカヤジオウの根を用い、体のうるおい（陰）と血を補い、こもった熱を冷まして血の熱をしずめる働き（滋陰・補血・清熱涼血）から、のぼせ・ほてり・口渇、皮膚の乾燥、めまい・貧血傾向のケアに用いられてきました。生（乾地黄）と蒸したもの（熟地黄）で性質が異なります。KanpoNowでは、この生薬を「血とうるおいを補う要の生薬」として整理します。
- 地黄（じおう）はゴマノハグサ科アカヤジオウ（Rehmannia glutinosa）の根を用いた生薬で、生（乾地黄）と熟（熟地黄）で性質が異なります。滋陰・補血を主とし、のぼせ・ほてり、口渇、皮膚の乾燥など陰虚傾向に配合されます
- 主成分はイリドイド配糖体（カタルポール、レーマンニオシド等）、フェニルエタノイド配糖体（アクテオシド等）、多糖体などです
- 漢方では、体のうるおい（陰）と血を補い（滋陰・補血）、こもった熱を冷まして血の熱をしずめる（清熱涼血）働きで用いられます
- 体質や量により、胃もたれ・軟便・腹部膨満などの消化器症状が出ることがあり、冷えが強い・水滞がある場合は慎重に検討します
地黄は、体質や用量により、胃もたれ・軟便・腹部膨満などの消化器症状が出ることがあります。冷えが強い・水滞（むくみ）がある方は合わないことがあります。吐き気・下痢が続く、出血が増える、著しい倦怠感などの際は、自己判断で続けず医療機関へご相談ください。
地黄とは
地黄（じおう）は、ゴマノハグサ科のアカヤジオウ（Rehmannia glutinosa Liboschitz）の根を乾燥・加工した生薬で、日本薬局方にも収載されています。アカヤジオウは中国北部原産の多年草で、初夏に赤紫色の筒状の花を咲かせます。日本には奈良時代に薬用として渡来しました。加工により性質が変わり、生の根を乾燥したものを「乾地黄（かんじおう）」、これを酒とともに黒くなるまで蒸したものを「熟地黄（じゅくじおう）」、生のままを「鮮地黄（せんじおう）」と呼びます。かつては水に浸して沈む良質のものだけを「地黄」と呼び、浮くものは「天黄」「人黄」として薬に用いなかったという逸話があります。『神農本草経』の上品に収載された、歴史の古い最重要生薬です。
漢方薬剤師の視点では、地黄は「補血薬・補陰薬」であり、血とうるおいを補う要の生薬です。体のうるおい（陰）と血を補い（滋陰・補血）、こもった熱を冷まして血の熱をしずめ（清熱涼血）、出血をやわらげます（止血）。陰虚（のぼせ・ほてり・口渇・皮膚の乾燥）、血虚（めまい・不眠・皮膚の乾燥）、出血傾向などに用いられます。熟地黄は補血・補腎寄り、乾地黄は清熱・涼血寄りに使い分けます。当帰・芍薬・川芎とともに四物湯を構成し、六味丸・八味地黄丸・十全大補湯・炙甘草湯・温清飲など、非常に多くの処方の中心となります。
基原・成分データ
地黄の基本データを整理します。イリドイド配糖体を含むこと、補血・補陰の要薬であることが、用いられ方を理解する鍵になります。
性味・帰経でみる性質
漢方では、生薬の性質を「性味（せいみ）」と「帰経（きけい）」で捉えます。性味は味と温度の傾向、帰経は主にどの臓腑に働きかけるかを示します。地黄は、甘く苦く、乾地黄は微寒（冷やす）、熟地黄は微温で、肝・腎・心に働きます。
「甘」は補い養う味、「苦」は熱をさばく味とされます。血とうるおいを補い、こもった熱を冷ます働きと結びつきます。
乾地黄は「微寒」で清熱・涼血寄り、熟地黄は「微温」で補血・補腎寄りです。加工によって性質を使い分けます。
肝・腎を養って血とうるおいを補い、心の熱をしずめる方向に働きます。のぼせ・ほてり・口渇・皮膚の乾燥・めまい・貧血傾向に関わります。
漢方的な働きの軸
地黄の働きは、大きく三つの軸で整理できます。うるおいを補う軸、血を補う軸、血の熱を冷ます軸が重なり、陰虚・血虚・血熱を整えます。
伝統的な使われ方
地黄は古くから、滋陰・補血・清熱・止血を目的に用いられてきました。陰虚（のぼせ・口渇・ほてり・皮膚の乾燥）、血虚（めまい・不眠・皮膚の乾燥）、出血傾向の改善を狙って配合されてきた歴史があります。熟地黄は補腎・補血寄り、乾地黄は清熱・涼血寄りに使い分けます。増血・強壮の薬として、貧血や虚弱体質の改善にも用いられ、血糖降下作用・皮膚血流量の増加なども報告されています。
当帰・芍薬・川芎とともに血を補う基本処方（四物湯）を構成し、これを土台に、黄連解毒湯を合わせた温清飲、山茱萸・山薬などと組んだ六味丸・八味地黄丸、当帰・阿膠・艾葉などと組んで出血・貧血を整える芎帰膠艾湯、荊芥・連翹などと組んで慢性鼻炎・にきびを整える荊芥連翹湯、産後の不調を整える芎帰調血飲第一加減などに配合されます。このほか、十全大補湯・炙甘草湯・滋陰降火湯など、血・うるおいを補う非常に多くの処方の中心となります。
形状・加工・使われ方の体感
地黄は、加工によって色・性質が変わる生薬です。
ねっとりした塊状の根
不整の塊状〜紡錘状の根。乾地黄は暗褐色、熟地黄は蒸すことで黒くつやのある色になります。質は重く、内部が充実し、ねっとりしたものが良品とされます。
甘く、わずかに苦い
味は甘く、わずかに苦みがあります。熟地黄は蒸すことで甘みが増します。この甘みが、血とうるおいを補う働きの中心です。
乾・熟の使い分け
清熱・涼血には乾地黄、補血・補腎には熟地黄を用います。粘りが強く胃にもたれやすいため、砂仁などの理気薬を添えることもあります。薬酒としても用いられます。
体質別の向き・不向き
地黄は血とうるおいを補う生薬です。陰虚・血虚の傾向があるか、逆に胃腸が弱く水滞・冷えが強くないかを見極めることが大切です。
陰虚・血虚（のぼせ・口渇・乾燥・貧血傾向）
うるおい・血が不足して、のぼせ・ほてり・口渇、皮膚の乾燥、めまい・貧血傾向が出るタイプに向きます。地黄の中心的な使い道で、四物湯・六味丸の要薬です。
判断ポイント：のぼせ・口渇・乾燥・貧血傾向。出血傾向、皮膚の乾燥・かゆみ
血の熱による出血傾向（鼻血・不正出血）、皮膚の乾燥・かゆみのケアに用いられてきました。乾地黄の清熱涼血で候補になります。
判断ポイント：出血傾向・乾燥したかゆみ。胃腸が弱く、もたれやすい方
粘りが強く胃にもたれやすいため、胃腸虚弱でもたれ・軟便・腹部膨満が出やすい方は、用量や配合（理気薬を添えるなど）に注意します。
判断ポイント：もたれ・軟便が出れば調整。冷えが強い・水滞（むくみ）がある方
うるおす性質のため、冷えが強い方や、水滞（むくみ・水太り・下痢しやすい）がある方には、単独では向きません。この場合は健脾・利水の処方を優先します。
判断ポイント：冷え・むくみが強ければ単独では使わない。安全性と受診の目安
地黄は比較的安全に用いられますが、体質や用量により、胃もたれ・軟便・腹部膨満などの消化器症状が出ることがあります。冷え・水滞（むくみ）が強い場合は合わないことがあります。吐き気・下痢が続く、出血が増える、著しい倦怠感などがある場合は、自己判断で続けず、医療機関へご相談ください。妊娠・授乳中や重い持病のある方、他剤併用がある方は、事前に専門家に相談してください。
- すぐに相談：吐き気・下痢が続く、出血が増える、倦怠感が著しい
- 服薬中：もたれ・軟便が続く、症状が改善しない／悪化する場合は中止し受診する。妊娠・授乳中や重い持病のある方は事前に専門家に相談する
※このページは一般的な情報提供を目的としています。診断や治療の決定には医療専門家の判断が必要です。
症状から理解を深める
地黄が気になる方は、のぼせ、貧血、肌荒れとの関係も確認すると理解が深まります。
地黄を含む漢方薬
地黄は、血・うるおいを補う処方に幅広く配合されます。同じ地黄を含む処方でも、組み合わせる生薬によって向く症状は変わります。
よくある質問
Q. 乾地黄と熟地黄の違いは？
乾地黄は生の根を乾燥させたもので、清熱・涼血寄りです。熟地黄は蒸して乾燥させた加工品で、補血・補腎の性質が強いとされます。のぼせ・出血傾向には乾地黄、貧血・虚弱・足腰の弱りには熟地黄、というように使い分けます。
Q. 胃がもたれやすい体質でも使えますか？
地黄は粘りが強く、胃腸虚弱ではもたれ・軟便が出やすいため、適応を慎重に検討します。もたれ対策として、砂仁などの理気薬を添えることもあります。気になる症状があれば中止し、専門家に相談してください。
Q. 性味・帰経は？
性味は甘・苦／微寒（乾地黄）〜微温（熟地黄）、帰経は肝・腎・心とされます。体のうるおい（陰）と血を補い、こもった熱を冷まして血の熱をしずめる働きがあります。
参考・出典
自分に合う漢方薬を知りたい方へ
地黄は、血とうるおいを補う要の生薬ですが、のぼせや貧血、乾燥の背景は人によって異なり、向く漢方薬も変わります。自分の体質にどんな処方が合うのかを知りたい方は、AI漢方診断をご利用ください。
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AI漢方診断をする免責：本ページは生薬に関する一般的な情報提供を目的としたものであり、診断や治療・服薬指示を行うものではありません。吐き気・下痢が続く、出血が増える、著しい倦怠感などがある場合は、医師・薬剤師など専門家にご相談ください。冷えが強い・水滞（むくみ）がある方には単独では向きません。症状が長引く・悪化する場合、基礎疾患がある場合、妊娠中・授乳中、他のお薬を服用中の場合も、自己判断を避けて専門家にご相談ください。
堀口 和彦 東洋医学・漢方薬剤師／鍼灸師
光和堂薬局 院長。埼玉県生まれ。東京理科大学薬学部卒、同大学院修士課程修了。総合漢方研究会 学術部員。元東京大学大学院医学系研究科 客員研究員。公益法人埼玉県鍼灸師会会員。さいたま市学校薬剤師（指扇中学校）。一般財団法人日本漢方連盟 会員。
著書に『やさしい漢方入門』（健友館）、『パプアニューギニアの薬草文化』（アボック社）、『体質で決まる漢方と養生‐気精血水‐』（万来舎）など。