不眠に漢方｜眠れない・途中で目が覚める・浅い眠りを体質別に考える

寝つきが悪い。途中で何度も目が覚める。朝早く目が覚めてしまう。眠りが浅く、寝た気がしない。

不眠は、単に「眠れない」という現象ではありません。漢方では、昼の活動を支える陽と、夜の休息を支える陰の切り替えがうまくいかない状態として考えます。

ストレスで頭が冴える不眠、潤い不足で眠りが浅い不眠、冷えや夜間頻尿で目が覚める不眠、胃腸の不調で眠れない不眠など、背景によって合う漢方薬は変わります。

このページでは、不眠を8つの体質から整理し、自然な眠りを取り戻すための漢方の考え方と養生を解説します。

あなたに合う不眠の漢方がわかる

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不眠とは

不眠とは、寝つきが悪い、途中で何度も目が覚める、朝早く目が覚めてしまう、眠りが浅いといった睡眠の問題があり、そのために日中の眠気、だるさ、集中力低下、気分の不調などが出る状態です。*①

一時的な不眠は誰にでも起こりますが、長く続く場合は、ストレス、こころや体の病気、薬の影響、睡眠時無呼吸、むずむず脚症候群、生活リズムの乱れなどが関係することがあります。*①②

漢方で見る睡眠の基本メカニズム

東洋医学では、昼の活動を支える「陽」と、夜の休息を支える「陰」が交替することで、自然な睡眠リズムが作られると考えます。

さらに、胃腸の弱りや水の停滞があると、気血が胃腸のあたりで滞り、脳や心に休息の材料が届きにくくなります。食後の胃もたれ、痰っぽさ、頭重感を伴う不眠では、胃腸と水分代謝を整える視点が大切です。

漢方では不眠をどう見るか

漢方では、不眠を「寝つきが悪い」「途中で起きる」「早朝に目が覚める」だけでなく、日中の疲れ、冷え、ほてり、便通、胃腸、尿、精神状態まで含めて見ます。

不眠を8つの体質で見る

不眠では、気滞、陰虚、血虚、湿熱、陽虚、気虚・湿痰、血瘀が関係しやすくなります。複数の体質が重なり、寝つきの悪さ、中途覚醒、早朝覚醒、眠りの浅さが混在することもあります。

年代・性別・仕事・生活から見る不眠

更年期の女性の不眠

更年期には、女性ホルモンの変動により、自律神経、のぼせ、発汗、イライラ、不安、冷えのぼせが重なり、不眠が出やすくなります。気滞、血虚、血瘀が絡み合うことが多く、単に眠りだけでなく全身のバランスを見ます。

40代後半以降で不眠が増えた方は、更年期の不眠に漢方も参考にしてください。

高齢者の不眠

高齢になると、夜間頻尿、冷え、足腰の弱り、血虚、むずむず脚のような不快感が睡眠を妨げることがあります。陽虚、血虚、陰虚の視点を組み合わせて考えます。

デスクワーク・スマホ・PCによる不眠

夜遅くまで画面を見続けると、脳が活動モードのままになりやすくなります。目の酷使、首肩の緊張、思考過多が続く方では、気滞や血虚、陰虚の不眠が出やすくなります。

シフトワーク・夜間勤務の不眠

昼夜逆転や不規則な勤務は、睡眠リズムを乱し、血虚や陰虚を進めやすくなります。慢性的な不眠、疲労感、気分の落ち込みがある場合は、生活リズムの再設計も重要です。

不眠を整える生活養生

1. 昼夜のメリハリを作る

日中は太陽の光を浴びて活動し、夕方から夜は照明を少し落として過ごします。昼は陽、夜は陰という切り替えを体に教えることが、自然な眠りの土台になります。

2. 寝る前のスマホ・PCを控える

就寝直前まで画面を見たり、情報を入れ続けたりすると、脳が活動モードのままになります。眠れない方ほど、寝る前の30〜60分は刺激を減らしましょう。

3. 朝日を浴びてリズムを整える

よく眠れなかった朝でも、できるだけ決まった時間に起き、朝日を浴びましょう。睡眠リズムは、夜だけでなく朝の過ごし方で整えていきます。

4. 腹式呼吸で自律神経をゆるめる

寝る前に仰向けになり、お腹をゆっくり動かす腹式呼吸を行います。吐く息を長めにして、首、肩、みぞおちの力を抜きます。気滞タイプや動悸を伴う不眠におすすめです。

5. 体質に合わせて食事を整える

熱こもりタイプでは夜の飲酒、辛いもの、夜食を控えます。陰虚タイプでは潤いを消耗する夜更かしや過度な発汗を避けます。陽虚タイプでは冷たい飲み物を控え、お腹と足元を温めます。胃腸虚弱タイプでは夕食を軽くし、寝る前に胃腸を休ませましょう。

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よくある質問

不眠には、どの漢方薬がよいですか？

不眠だからといって、すべての方に同じ漢方薬が合うわけではありません。ストレスで頭が冴える気滞、潤い不足の陰虚、不安や多夢を伴う血虚、熱こもりの湿熱、冷えや夜間尿を伴う陽虚など、体質によって考え方が変わります。

寝つきが悪いタイプと、途中で目が覚めるタイプでは漢方が違いますか？

違うことがあります。寝つきが悪い場合は気滞や熱こもり、途中で目が覚める場合は陰虚、血虚、夜間尿を伴う陽虚などを考えます。ただし、複数の体質が重なることもあります。

睡眠薬を飲んでいても漢方は相談できますか？

相談できますが、自己判断で睡眠薬を中止したり減らしたりしないでください。服薬中の薬、睡眠の状態、日中の眠気、持病を確認したうえで、医師または薬剤師に相談することが大切です。

更年期の不眠も漢方で考えられますか？

考えられます。更年期では、のぼせ、発汗、イライラ、不安、冷えのぼせ、動悸などが不眠と重なることがあります。40代後半以降で眠りが変わった方は、更年期の不眠に漢方も参考にしてください。

眠れないときにお酒を飲むのはよいですか？

寝つきがよく感じることはありますが、睡眠の質を下げたり、夜間覚醒を増やしたりすることがあります。湿熱タイプや胃腸が弱い方では、飲酒が不眠を悪化させることがあります。

受診の目安

以下のような場合は、体質による不眠と決めつけず、医療機関に相談してください。

• 不眠が長く続き、日中の生活に支障がある場合
• 強い不安、抑うつ気分、希死念慮がある場合
• 大きないびき、睡眠中の呼吸停止を指摘された場合
• 夜間の足のむずむず感や周期的な足の動きで眠れない場合
• 動悸、胸痛、息切れ、発汗、体重減少を伴う場合
• 薬の変更後から眠れなくなった場合
• 睡眠薬、抗不安薬、抗うつ薬などを服用中の場合
• 妊娠中・授乳中、持病がある場合

参考・出典

• *① 厚生労働省 e-ヘルスネット「不眠症」
• *② MSDマニュアル プロフェッショナル版「睡眠障害または覚醒障害を有する患者へのアプローチ」
• *③ 日本睡眠学会
• *④ PMDA 医療用医薬品 添付文書等情報検索

体質チェックへ

不眠は、同じ「眠れない」症状でも、体質によって考え方が変わります。

ストレスで頭が冴えているのか、潤いが足りないのか、血が不足しているのか、冷えや夜間尿で睡眠が途切れるのか。まずは自分の体質を知ることが、漢方選びの第一歩です。

※本ページは一般的な情報提供を目的としたものであり、医師・薬剤師等の専門家による個別の医療アドバイスに代わるものではありません。漢方薬は体質や症状、持病、服薬状況によって適否が異なります。持病がある方、服薬中の方、妊娠中・授乳中の方、睡眠薬・抗不安薬・抗うつ薬などを服用中の方は、自己判断で服用・中止せず、事前に医師または薬剤師にご相談ください。強い不安や抑うつ、希死念慮、睡眠中の呼吸停止、強い日中の眠気、胸痛、息切れなどがある場合は、速やかに医療機関を受診してください。