ほてりに漢方｜顔が熱い・手足が熱い・ホットフラッシュを体質別に考える

顔がカーッと熱くなる。手足の裏が熱くて眠れない。疲れているのに体が熱っぽい。汗が急に出る。

ほてりは、単なる体温の上昇ではありません。漢方では、体を潤し冷ます「陰」が不足して熱が余る状態、気の巡りが滞って熱がこもる状態、血流や水分代謝の乱れで熱の分配が偏った状態として見ます。

特に更年期世代では、ホルモン変動による自律神経の乱れ、潤い不足、冷えのぼせ、睡眠不足が重なりやすくなります。

同じほてりでも、手足の裏が熱い陰虚タイプ、顔がカーッと熱くなる気滞タイプ、上半身は熱いのに足元が冷える血瘀タイプ、赤ら顔で多汗の湿熱タイプ、頭重感やめまいを伴う湿痰タイプでは、合う漢方薬も養生も変わります。

あなたに合うほてりの漢方がわかる

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KanpoNow診断データで見るほてりの傾向

ほてりとは

ほてりとは、顔、上半身、手足、体の内側などに熱感を感じる状態です。顔がカーッと熱くなる、手足の裏が熱い、夜に熱っぽくなる、汗が急に出る、寝汗をかくなど、現れ方はさまざまです。

更年期のホットフラッシュとして現れることもありますが、睡眠不足、ストレス、飲酒、辛い食事、冷えのぼせ、血流低下、薬の影響、甲状腺疾患などが関係することもあります。

なぜほてりが起こるのか

漢方では、ほてりの中心に「陰」と「陽」のバランスがあります。体を動かす熱である陽に対して、体を潤し冷ます陰が不足すると、相対的に熱が余り、体が空焚きのようになります。

ほてりは、熱が強すぎる場合だけでなく、体を冷ます水が足りない場合、足元が冷えて熱が上に逃げる場合、気血水の巡りが滞る場合にも起こります。

漢方では「陰虚」と「虚熱」から見る

ほてりでは、まず熱の性質を見ます。潤い不足による虚熱なのか、飲酒や便秘による実熱なのか、ストレスによる気の熱なのか、血流低下による冷えほてりなのかで、漢方の考え方が変わります。

ほてりを8つの体質で見る

ほてりでは、気滞、血瘀、陰虚が中心になりやすく、頭重感やめまいがあれば湿痰、不安や不眠が強ければ血虚、便秘や赤ら顔があれば湿熱、疲労感が強ければ気虚、下半身の強い冷えがあれば陽虚も確認します。

年代・性別・生活から見るほてり

女性の更年期とホットフラッシュ

40代後半から50代の女性では、ホルモン変動により自律神経が乱れ、急なほてり、発汗、動悸、冷えのぼせが出やすくなります。気滞、陰虚、血瘀が複合しやすい時期です。

男性・高齢者の夜間のほてり

高齢になると、男女ともに腎の潤いが不足しやすくなります。夜に手足の裏が熱い、布団に入ると熱っぽくて眠れない場合は、陰虚の視点が重要です。

睡眠不足とほてり

睡眠は、陰を養い、日中に生じた熱を鎮める時間です。睡眠不足が続くと、冷却水が不足し、ちょっとした刺激でほてりや汗が出やすくなります。

飲酒・辛いもの・サウナとほてり

飲酒、辛いもの、脂っこい食事、サウナ、激しい運動は、熱を生んだり、陰を消耗したりして、ほてりを悪化させることがあります。体質により控え方を調整します。

ほてりを整える生活養生

1. 過度な発汗を避ける

陰虚タイプでは、汗を出しすぎると冷却水である陰がさらに不足します。サウナや激しい運動で無理に汗をかくより、穏やかな有酸素運動にしましょう。

2. 辛いもの・飲酒・脂っこい食事を控える

唐辛子、こしょう、にんにく、アルコール、脂っこい食事は、体内に熱を生みやすくします。ほてりが強い時期は控えめにしましょう。

3. 頭寒足熱を意識する

上半身がほてるからといって、全身を冷やすと冷えほてりでは悪化することがあります。足首、ふくらはぎ、お腹、腰を温め、熱が下へ降りやすい状態を作りましょう。

4. 睡眠で陰を育てる

ほてりを根本から整えるには、夜の睡眠で陰を回復させることが大切です。就寝前のスマホ、夜更かし、飲酒を控え、部屋を暗くして休みましょう。

5. 水分は温かいものを少しずつ

ほてるからといって冷たいものを一気に飲むと、胃腸を冷やし、水分代謝を乱すことがあります。喉の渇きに応じて、温かいものを少しずつ摂りましょう。

堀口和彦メソッドで見るほてり

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よくある質問

ほてりには、どの漢方薬がよいですか？

ほてりだからといって、すべての方に同じ漢方薬が合うわけではありません。手足が熱い陰虚、ストレスでカーッと熱くなる気滞、冷えほてりの血瘀、赤ら顔や多汗の湿熱など、体質によって考え方が変わります。

ほてりとのぼせは違いますか？

重なる部分があります。のぼせは顔や頭に熱が上がる感覚が中心で、ほてりは顔、上半身、手足、体の内側などの熱感を広く含みます。漢方では、どちらも気血水の巡りや陰陽のバランスから見ます。

手足の裏が熱いのは、どの体質ですか？

手足の裏が熱く、夜に悪化し、寝汗や口渇、不眠を伴う場合は、陰虚を考えることがあります。体を冷ます潤いが不足しているタイプです。

ほてるときは、冷たい飲み物を飲んだ方がよいですか？

体質によります。実熱が強い場合は熱を冷ます視点もありますが、冷えほてりや陽虚、湿痰がある方では、冷たい飲み物で胃腸を冷やし悪化することがあります。基本は温かいものを少しずつがおすすめです。

更年期のほてりも漢方で考えられますか？

考えられます。更年期のほてりでは、ホルモン変動による自律神経の乱れ、気滞、陰虚、血瘀、冷えのぼせが重なりやすくなります。更年期ホットフラッシュページも参考にしてください。

受診の目安

以下のような場合は、体質によるほてりと決めつけず、医療機関に相談してください。

• ほてりが急に強くなった場合
• 発熱、寝汗、体重減少が続く場合
• 強い動悸、息切れ、胸痛を伴う場合
• 激しい頭痛、しびれ、麻痺、ろれつが回らない症状を伴う場合
• 血圧が非常に高い、または高血圧を指摘されている場合
• 甲状腺疾患、糖尿病、心血管疾患などの持病がある場合
• 薬を変更してからほてりが出た場合
• 月経異常、不正出血がある場合
• 不眠や不安、気分の落ち込みが強い場合
• 妊娠中・授乳中、持病がある、服薬中の場合

参考・出典

• *① KanpoNow「更年期のホットフラッシュに漢方」
• *② MSDマニュアル家庭版「閉経」
• *③ 日本産婦人科医会「更年期障害に対するそのほかの治療法」
• *④ PMDA 医療用医薬品 添付文書等情報検索

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ほてりは、同じ「熱い」症状でも、体質によって考え方が変わります。

陰が不足しているのか、気が滞っているのか、血流が悪いのか、湿熱がたまっているのか、芯が冷えて熱が上へ逃げているのか。まずは自分の体質を知ることが、漢方選びの第一歩です。

※本ページは一般的な情報提供を目的としたものであり、医師・薬剤師等の専門家による個別の医療アドバイスに代わるものではありません。漢方薬は体質や症状、持病、服薬状況によって適否が異なります。ほてりに使われる漢方薬には、大黄・麻黄・甘草・黄連・黄芩・附子など注意が必要な生薬を含むものがあります。持病がある方、服薬中の方、妊娠中・授乳中の方、高齢の方は、自己判断で服用・中止せず、事前に医師または薬剤師にご相談ください。急な強いほてり、発熱、寝汗、体重減少、胸痛、息切れ、著しい高血圧、激しい頭痛、しびれ・麻痺などを伴う場合は、速やかに医療機関を受診してください。