竹葉石膏湯とは？風邪の治りかけの空咳・口渇・微熱・軽い熱中症に使う漢方薬を体質別に解説

竹葉石膏湯（ちくようせっこうとう）は、風邪や感染症、暑さによる消耗のあとに、空咳・口の渇き・熱感・疲労感が残る方に用いられる漢方薬です。熱のピークは過ぎたのに、体の中がまだ空焚きのように乾いてほてり、咳込みや口渇が続く状態を考えます。KanpoNowでは、この処方を「余熱を穏やかに冷ましながら、失われた潤いと元気を補う漢方薬」として整理します。

竹葉石膏湯とは

竹葉石膏湯は、竹葉、甘草、石膏、半夏、麦門冬、人参、粳米から構成される漢方薬です。

石膏と竹葉で体内に残った余熱を冷まし、麦門冬で乾いた肺や喉を潤し、人参・粳米・甘草で病後に落ちた元気を支えます。半夏は、咳の突き上げや痰のつかえを整える役割を持ちます。

古典における位置づけ

竹葉石膏湯は、中国古典『傷寒論』に記される処方です。発熱性の病気が解けた後、体がやせ衰え、気が足りず、咳や吐き気、口渇、疲労感が残る状態を整える処方として理解されてきました。

「竹葉」と「石膏」は、体内に残った余熱を冷ます中心生薬です。ただし、強く冷やすだけではなく、麦門冬・人参・粳米・甘草によって、熱で失われた潤いと元気を立て直す点に特徴があります。

現代では、風邪・感染症の回復期、からぜき、気管支炎、気管支ぜんそく、口渇、軽い熱中症などで、体力虚弱、口の渇き、熱感、強い咳込みがある場合に比較されます。

漢方的な病態とメカニズム

東洋医学では、竹葉石膏湯が合う状態を、気陰両虚、余熱、虚熱、肺胃の津液不足として考えます。高熱や暑さが続くと、体を動かすエネルギーである気と、体を潤す津液が同時に消耗します。熱のピークが過ぎても、体内には余熱がくすぶり、喉や気管が乾いて咳が続きます。

• 気陰両虚：元気と潤いが同時に不足し、疲労感・口渇・乾いた咳が出る状態
• 余熱：高熱や暑さの後に、体内に熱感だけが残っている状態
• 虚熱：体力や潤いが減ったことで、空焚きのようにほてる状態
• 肺胃の津液不足：喉・気管・胃の潤いが不足し、口渇や空咳が続く状態

石膏と竹葉は、残った熱を冷まして、ほてりや口渇を整えます。麦門冬は、乾いた喉や気管を潤し、咳込みをやわらげます。人参・粳米・甘草は、消耗した体力と胃腸を支えます。半夏は、突き上げる咳やつかえ感を下へ整えます。

そのため竹葉石膏湯は、「熱を冷ます」「潤いを戻す」「元気を補う」「咳の突き上げを整える」という4つの方向を同時に持つ処方です。

構成生薬と配合バランス

竹葉石膏湯は、7種類の生薬で構成されます。熱を冷ます石膏・竹葉、喉と肺を潤す麦門冬、気を補う人参・粳米・甘草、咳の突き上げやつかえを整える半夏を組み合わせた、回復期の乾きと余熱に向く処方です。

竹葉 (ちくよう)

甘草 (かんぞう)

石膏 (せっこう)

半夏 (はんげ)

麦門冬 (ばくもんどう)

人参 (にんじん)

粳米 (こうべい)

※円グラフは、竹葉石膏湯の構成理解用イメージです。表示比率は合計100％になるように調整しています。実際の配合量は製品により異なる場合があります。

竹葉石膏湯の味・香り・服用時の体感

竹葉石膏湯は、麦門冬・人参・粳米・甘草のやわらかな甘みに、石膏と竹葉のすっきりした清涼感、半夏のわずかな苦味が重なります。強烈に苦い処方ではなく、病後の乾いた体を落ち着かせるような、比較的穏やかな味わいです。

症状別の向き・不向き

竹葉石膏湯は、症状名だけで選ぶ処方ではありません。見るべきポイントは、病後の回復期、口渇、空咳、熱感、微熱、疲労感、乾燥、胃腸の冷えの有無です。

体質別の向き・不向き

竹葉石膏湯は、気虚と陰虚が同時に起こり、そこに余熱が残るタイプに向きます。体力は落ちているのに、口渇やほてり、空咳が続く状態です。

効能・効果

竹葉石膏湯の効能・効果は製品により表現が異なる場合がありますが、代表的には次のように整理できます。

※実際の効能・効果、用法・用量、注意事項は、購入する製品の添付文書・外箱表示を必ず確認してください。

服用上の注意

竹葉石膏湯は、風邪や暑さの回復期に一時的に使われることが多い処方ですが、石膏・甘草・半夏などを含むため、体質や服用期間、併用薬によって注意が必要です。

甘草による偽アルドステロン症への注意

甘草を含むため、むむくみ、血圧上昇、体重増加、低カリウム血症、こむら返り、筋力低下、脱力感などに注意します。他の漢方薬やグリチルリチン酸含有製剤と併用する場合は、甘草の重複に注意してください。

胃腸が冷えやすい方への注意

石膏や竹葉は、熱を冷ます方向の生薬です。胃腸虚弱で冷えやすい方、下痢しやすい方では、胃部不快感、食欲不振、下痢が出ることがあります。

脱水・熱中症が疑われる場合

軽い熱中症の口渇やだるさで比較されることはありますが、意識がぼんやりする、水分が取れない、尿が極端に少ない、ぐったりしている、高熱が続く場合は、漢方だけで対応せず医療機関を受診してください。

水分補給は少しずつこまめに

口渇が強いと一気に飲みたくなりますが、病後や暑さで消耗した体には、少量をこまめに飲む方が合うことがあります。常温の水や白湯、経口補水の考え方も含め、状態に合わせて補います。

咳が長引く場合は受診を優先

咳が長期間続く、息苦しい、血痰が出る、胸痛がある、発熱がぶり返す、夜間の咳が強い場合は、肺炎、気管支炎、喘息、結核などの確認が必要になることがあります。

相談・受診を優先したいサイン

• 高熱が続く、発熱がぶり返す
• 息苦しい、胸痛がある、血痰が出る
• 意識がぼんやりする、尿が極端に少ない、ぐったりしている
• 咳が長期間続く、夜間の咳込みが強い
• 服用後に胃もたれ、食欲不振、下痢が強く出る
• むくみ、血圧上昇、こむら返り、筋力低下が出る
• 妊娠中、授乳中、小児、高齢者、持病や併用薬がある

症状から理解を深める

竹葉石膏湯が気になる方は、咳・喘息、気管支炎、ほてり、だるさ、冷えとの関係も確認すると理解が深まります。

似ている漢方薬・構成生薬

咳や口渇、熱感に使う漢方薬でも、熱のピークか、回復期か、乾燥が中心か、水っぽい痰が中心かで選び方が変わります。

よくある質問

参考・出典

• PMDA「医療用医薬品 添付文書等情報検索」
• ウチダ和漢薬「ウチダの竹葉石膏湯」一般用医薬品情報
• 小太郎漢方製薬「竹葉石膏湯」処方解説
• 古典：『傷寒論』竹葉石膏湯関連記載
• 公益社団法人 東京生薬協会・富山大学 和漢医薬学総合研究所等の生薬資料

竹葉石膏湯が合うか迷った方へ

竹葉石膏湯は、風邪や暑さの後に、空咳・口渇・熱感・だるさが残る場合に使われる漢方薬ですが、すべての咳や口渇に合うわけではありません。熱のピークなのか、回復期なのか、乾燥が中心なのか、湿った痰が中心なのか、医療機関で確認すべき状態なのかまで含めて判断することが大切です。

免責：本ページは漢方薬に関する一般的な情報提供を目的としたものであり、診断・治療・服薬指示を行うものではありません。高熱、発熱のぶり返し、息苦しさ、胸痛、血痰、意識がぼんやりする、尿が極端に少ない、ぐったりしている、長引く咳、服用後の胃もたれ・食欲不振・下痢、むくみ・血圧上昇・こむら返り・筋力低下などがある場合は、医療機関にご相談ください。妊娠中・妊娠の可能性がある方、授乳中、小児、高齢者、胃腸虚弱、冷え症、高血圧、心臓病、腎臓病、持病がある方、他のお薬や他の漢方薬を服用中の方も、自己判断を避けて専門家にご相談ください。