高血圧に漢方｜血圧が高い・肩こり・頭痛・のぼせを体質別に考える

健康診断で血圧が高いと指摘された。上の血圧だけが高い。血圧が高く、肩こり・頭重・のぼせ・動悸が気になる。

高血圧は、血管にかかる圧が高い状態です。放置すると、脳卒中、心疾患、腎機能低下などのリスクにつながるため、家庭血圧の測定、生活習慣の改善、医療機関での評価が重要です。

漢方では、高血圧を「血圧だけを数字として下げる対象」とは見ません。なぜ血圧が上がっているのかを、気の緊張、血の滞り、湿や脂肪の充満、熱のこもり、潤い不足、加齢による腎の弱りから整理します。

KanpoNowの診断データでは、「血圧が高い」と回答した方は1,332件で、気滞、血瘀、陰虚が上位でした。高血圧対策では、メタボだけでなく、ストレス、自律神経、血流、睡眠不足、加齢による陰陽の乱れも見ていく必要があります。

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KanpoNow診断データで見る高血圧の傾向

高血圧とは

高血圧とは、血管にかかる圧が高い状態です。血圧は、心臓が血液を送り出す力、血管の硬さ、血液量、塩分、腎臓、自律神経、ホルモン、肥満、運動不足、睡眠、ストレスなど、さまざまな要因で変化します。

高血圧は自覚症状がないことも多い一方で、長く続くと脳卒中、心疾患、腎臓病などのリスクにつながります。家庭血圧を継続して測り、医療機関で評価を受けることが大切です。*①②

高血圧が起こる基本メカニズム

漢方では、高血圧を「体のなかを巡るものが過剰に詰まっている」「上にのぼる力が強すぎる」「鎮める陰が足りない」「腎の水分代謝が弱っている」といった形で整理します。

高血圧では、体型、便通、むくみ、肩こり、頭痛、めまい、のぼせ、動悸、不眠、ストレス、夜間尿、服薬状況、家庭血圧の推移を合わせて確認します。

漢方では「気・血・水・陰陽」から見る

血圧を上げている背景を、気の緊張、血の滞り、水や脂肪の充満、熱のこもり、陰の不足、腎の衰えとして整理します。上の血圧が高い、下の血圧が高い、朝だけ高い、緊張で高い、肩こりや頭重を伴うなど、出方によって見方が変わります。

高血圧を体質別に見る

高血圧では、KanpoNowデータ上は気滞、血瘀、陰虚が上位でした。肥満や便秘を伴う場合は湿痰・湿熱、年齢に伴う夜間尿や足腰の弱りがある場合は腎虚も確認します。

睡眠不足・水分過多・ストレスから見る高血圧

睡眠不足と過労は、陰虚と自律神経の乱れを招きます

夜更かしや過労が続くと、体を休ませ鎮める陰が消耗します。陰が不足すると、交感神経が高ぶり、のぼせ、不眠、動悸、血圧の乱れにつながりやすくなります。

喉が渇かないのに水を多く飲みすぎない

血液をサラサラにする目的で、喉が渇いていないのに大量の水を飲む方がいます。しかし、胃腸が処理できない水分は湿として停滞し、むくみや体の重さにつながることがあります。水分は体質と活動量に合わせて、少量ずつ摂りましょう。

血圧は、体の必要性で上がっていることもあります

血液が巡りにくい、血管が硬い、ストレスで緊張している、むくみや肥満があるなどの事情があると、体は末梢まで血液を届けるために血圧を上げようとします。数字だけでなく、背景にある体質と生活を整えることが重要です。

降圧薬は自己判断で中止しない

生活習慣や体質が整えば、医師の判断で薬の量を調整できる場合もあります。しかし、自己判断で降圧薬を中止すると、脳卒中や心血管イベントのリスクにつながることがあります。薬の調整は必ず主治医と相談してください。

高血圧を整える生活養生

1. 家庭血圧を記録する

朝と夜、できるだけ同じ条件で血圧を測り、記録しましょう。診察室だけで高いのか、家庭でも高いのか、朝に高いのかを知ることが重要です。

2. 塩分・過食・飲酒を見直す

塩分の摂りすぎ、食べすぎ、飲酒、夜食は血圧に影響します。濃い味を控え、野菜、海藻、豆類、魚、発酵食品などを取り入れ、腹八分目を意識しましょう。

3. 少し汗をかく有酸素運動を続ける

ウォーキングなどの有酸素運動は、気血の巡りを整え、体重管理にも役立ちます。無理な運動ではなく、続けられる強度で行いましょう。

4. 睡眠を確保する

睡眠不足は自律神経を高ぶらせ、陰虚や気滞を悪化させます。夜更かしを避け、睡眠の質を整えましょう。いびきや無呼吸が疑われる場合は医療機関で相談してください。

5. 首・肩・背中の緊張をゆるめる

肩こりや首こりが強い方は、上半身の巡りが悪くなっています。入浴、肩甲骨まわりの運動、深呼吸で緊張をゆるめましょう。

6. ストレスをためこまない

怒り、焦り、緊張が続くと、気が上にのぼり血圧が上がりやすくなります。腹式呼吸、散歩、瞑想、入浴など、自分に合うリラックス法を持ちましょう。

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よくある質問

高血圧には、どの漢方薬がよいですか？

高血圧だからといって、すべての方に同じ漢方薬が合うわけではありません。ストレスや不眠が強ければ気滞、肩こりや頭重が強ければ血瘀、肥満や便秘があれば湿熱、夜間尿や足腰の弱りがあれば腎虚を考えます。

漢方で血圧を下げられますか？

漢方では、血圧を直接下げるというより、血圧を上げている背景を整えることを目指します。ただし、高血圧は脳卒中や心疾患のリスクに関係するため、医療機関での管理を優先してください。

降圧薬を飲んでいても漢方は使えますか？

併用を検討することはありますが、自己判断は避けてください。利尿薬、抗凝固薬、不整脈の薬、腎臓病がある場合などは注意が必要です。医師または薬剤師に相談してください。

上の血圧だけ高い場合は、どの体質を見ますか？

上の血圧が高い場合は、気滞、陰虚、腎虚、血管の硬さを確認します。緊張、のぼせ、不眠、加齢、動脈硬化リスクの有無を合わせて見ます。

下の血圧が高い場合は、どの体質を見ますか？

下の血圧が高めの場合は、湿痰、湿熱、肥満、水分停滞、血瘀を確認します。体重、便通、むくみ、食事、飲酒、運動不足を見直しましょう。

受診の目安

以下のような場合は、体質による高血圧と決めつけず、医療機関に相談してください。

• 家庭血圧で高い状態が続く場合
• 血圧が急に大きく上がった場合
• 強い頭痛、胸痛、息苦しさ、冷汗を伴う場合
• ろれつが回らない、片側の手足が動かしにくい、しびれる場合
• 視野の異常、意識がぼんやりする場合
• 動悸、脈の乱れ、失神しそうな感じがある場合
• 腎臓病、糖尿病、心臓病、脳卒中の既往がある場合
• 妊娠中または妊娠の可能性がある場合
• 降圧薬を飲んでいるがコントロールが不安定な場合
• 薬の副作用や飲み合わせが気になる場合

参考・出典

• *① 日本高血圧学会「高血圧管理・治療ガイドライン2025」
• *② 厚生労働省 e-ヘルスネット「栄養・食生活と高血圧」
• *③ 厚生労働省「生活習慣病予防」
• *④ PMDA 医療用医薬品 添付文書等情報検索

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高血圧は、同じ「血圧が高い」状態でも、体質によって考え方が変わります。

ストレスで上がるのか、血流が滞っているのか、湿熱が充満しているのか、睡眠不足で陰が不足しているのか、加齢で腎が弱っているのか。まずは自分の体質を知ることが、漢方選びの第一歩です。

※本ページは一般的な情報提供を目的としたものであり、医師・薬剤師等の専門家による個別の医療アドバイスに代わるものではありません。高血圧には、生活習慣、加齢、肥満、塩分、睡眠不足、ストレス、腎臓病、内分泌疾患、睡眠時無呼吸、薬剤などが関係することがあります。漢方薬は体質や症状、持病、服薬状況によって適否が異なります。降圧薬、利尿薬、抗凝固薬、不整脈の薬、糖尿病薬などを使用中の方、妊娠中・授乳中の方、小児、高齢の方、心臓・腎臓・脳血管の病気がある方は、自己判断で服用・中止せず、事前に医師または薬剤師にご相談ください。強い頭痛、胸痛、息苦しさ、冷汗、片側のしびれ・麻痺、ろれつが回らない、意識障害、急激な血圧上昇がある場合は、速やかに医療機関を受診してください。