むくみに漢方｜足のむくみ・顔の腫れ・水太りを体質別に考える

夕方になると靴がきつい。朝起きると顔やまぶたが腫れている。足が重だるい。水太りのように体が重い。

むくみは、体の中の水分がうまく巡らず、足、顔、まぶた、手指、下半身などに停滞した状態です。医学的には浮腫と呼ばれ、組織のすき間に余分な体液がたまった状態として考えます。

漢方では、むくみを単に「水を抜けばよい状態」とは考えません。気・血・水・精のバランスが崩れ、水を動かす力、温める力、巡らせる力、排出する力が乱れた結果として見ます。

同じむくみでも、足がパンパンになる湿痰タイプ、熱感や便秘を伴う湿熱タイプ、冷えのぼせや肩こりを伴う血瘀タイプ、疲労や胃腸虚弱を伴う気虚タイプでは、合う漢方薬も養生も変わります。

あなたに合うむくみの漢方がわかる

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むくみとは

むくみとは、血管の外側にある組織のすき間に、余分な水分がたまった状態です。足、顔、まぶた、手指、下半身などに出やすく、夕方に靴がきつい、朝に顔が腫れぼったい、足が重だるい、指輪が抜けにくいといった悩みとして現れます。

むくみは、長時間の立ち仕事や座り仕事、塩分の多い食事、飲酒、睡眠不足、運動不足でも起こります。一方で、心臓、腎臓、肝臓、甲状腺、静脈やリンパの病気、薬の影響などが関係することもあります。急なむくみや片側だけの腫れは注意が必要です。*①②③

なぜむくみが起こるのか

東洋医学では、身体を構成する気・血・水・精のバランスが崩れると、病気や不調が起こると考えます。むくみは、このうち「水」の巡りが悪くなり、体内に余分な水分が停滞した状態です。

特に下半身のむくみでは、ふくらはぎや太ももの筋肉のポンプ作用、骨盤内の血流、そけい部のリンパや静脈の流れが重要です。長時間同じ姿勢が続くと、血液やリンパが戻りにくくなり、夕方の足のむくみにつながります。

漢方では「水毒・水滞」として見る

漢方では、体内の水分は必要な場所を潤し、不要なものは尿や汗として排出されると考えます。この水の巡りが悪くなり、体内に余分な水が停滞した状態を、水毒、水滞、湿、痰などとして考えます。

水は、冷やす性質と下にたまりやすい性質を持つと考えます。そのため、冷えや代謝低下がある方では、足や下半身にむくみが出やすくなります。一方で、熱や炎症を伴う方では、顔が赤く腫れぼったい、喉が渇く、便秘があるといったむくみになることもあります。

むくみを8つの体質で見る

むくみでは、特に湿痰、気虚、陽虚、血瘀が関係しやすくなります。熱感や便秘を伴う場合は湿熱、貧血傾向や冷えを伴う場合は血虚、排尿異常やほてりを伴う場合は陰虚、ストレスで張る場合は気滞も関係します。

体質別むくみページへの案内

更年期世代のむくみについては、より詳しい体質別ページも用意しています。40代後半〜50代以降のむくみ、ホットフラッシュ、冷えのぼせ、不眠、イライラなどが重なる方は、以下のページも参考にしてください。

性別・年代・職業・睡眠から見るむくみ

女性のむくみ

女性は月経周期、妊娠、出産、更年期など、ホルモン変動の影響で水分代謝や血流が揺らぎやすくなります。生理前にむくみやすい方、冷えのぼせや肩こりを伴う方では、血虚や血瘀、気滞の視点も重要です。

更年期以降にむくみが増えた方は、更年期のむくみに漢方で、ホルモン変動・自律神経・冷え・血流の観点から詳しく確認できます。

男性のむくみ

男性では、飲酒、塩分過多、過食、肥満、メタボリック傾向による湿熱タイプのむくみが目立つことがあります。夜間頻尿、下半身の冷え、足腰の弱りがある場合は、陽虚の視点も加えて見ます。

立ち仕事・デスクワークのむくみ

立ち仕事では、重力により血液やリンパが下半身に停滞しやすくなります。デスクワークでは、骨盤内やそけい部が圧迫され、下半身の巡りが悪くなります。どちらも、ふくらはぎ、股関節、そけい部を動かすことが重要です。

睡眠不足とむくみ

睡眠は、気血を養い、水分代謝を立て直す時間です。睡眠不足が続くと、気虚、血虚、陰虚が進み、翌朝になっても顔や足のむくみが取れにくくなります。

むくみを整える生活養生

1. 水分のガブ飲みを避ける

「むくみを取るには水をたくさん飲むべき」と考える方もいますが、すべての人に当てはまるわけではありません。湿痰や陽虚タイプでは、水分を処理する力が落ちているため、水のガブ飲みでかえってむくみが悪化することがあります。

喉が渇いたときに、温かいものや常温のものを少しずつ飲むことを意識しましょう。尿量、むくみ、冷え、胃もたれを見ながら調整することが大切です。

2. 静脈とリンパを流す運動をする

下半身のむくみでは、足だけでなく骨盤内やそけい部の流れも大切です。膝や股関節の屈伸、足首回し、つま先立ち、ウォーキングなどで、静脈血とリンパの流れを助けましょう。

3. 冷えを防ぐ

水は冷えるとさらに動きにくくなると考えます。冷たい飲み物、生野菜の多食、薄着、エアコンの冷気は、湿痰や陽虚タイプのむくみを悪化させることがあります。

首、手首、足首、お腹を冷やさないようにしましょう。特に足首と下腹部を温めることは、下半身の水分代謝を助けます。

4. 塩分・アルコール・夜食を見直す

塩分の多い食事、飲酒、夜遅い食事は、翌朝の顔のむくみや体の重だるさにつながることがあります。湿熱タイプでは、便秘や熱感も悪化しやすくなります。

5. 良質な睡眠を確保する

むくみ解消において、睡眠はとても重要です。横になることで下半身にたまった血液やリンパが戻りやすくなり、腎臓や肝臓による代謝も進みます。夜更かしを避け、睡眠時間を確保しましょう。

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よくある質問

むくみには、どの漢方薬がよいですか？

むくみだからといって、すべての方に同じ漢方薬が合うわけではありません。水太りの湿痰、熱と便秘を伴う湿熱、血行不良の血瘀、貧血気味の血虚、芯から冷える陽虚、ストレスで張る気滞など、体質によって考え方が変わります。

むくみがあるときは、水をたくさん飲んだほうがよいですか？

体質によります。湿痰や陽虚タイプでは、水分を処理する力が落ちているため、冷たい水を大量に飲むと、むくみや冷えが悪化することがあります。喉が渇いたときに、温かいものを少しずつ飲むことをおすすめします。

夕方に足がむくむのは病気ですか？

長時間の立ち仕事や座り仕事、塩分、運動不足でも起こります。ただし、片側だけの腫れ、痛み、赤み、息切れ、胸痛、尿の異常などがある場合は、早めに医療機関を受診してください。

顔やまぶたのむくみも漢方で考えられますか？

考えられます。顔のむくみは、水分代謝の低下、湿熱、血虚、陽虚、睡眠不足、塩分や飲酒などが関係することがあります。ただし、急に強い顔のむくみが出た場合や、尿の異常を伴う場合は医療機関で確認してください。

むくみと水太りは同じですか？

完全に同じではありませんが、漢方ではどちらも湿痰や水滞として関連づけて考えることがあります。体重増加、下半身の重だるさ、冷え、汗をかきやすいなどがある場合は、水分代謝と胃腸の働きを整える視点が大切です。

更年期のむくみと普通のむくみは違いますか？

更年期のむくみでは、女性ホルモンの変動、自律神経の乱れ、冷え、のぼせ、血流低下、睡眠不足が重なりやすくなります。40代後半以降でむくみ方が変わった方は、更年期のむくみに漢方も参考にしてください。

受診の目安

以下のような場合は、体質によるむくみと決めつけず、医療機関を受診してください。

• 片側の足だけが急に腫れた、痛い、赤い、熱を持つ場合
• 息切れ、胸痛、動悸、失神を伴う場合
• 顔や全身のむくみが急に強くなった場合
• 尿が極端に少ない、血尿、泡立つ尿がある場合
• 短期間で体重が急に増えた場合
• 強いだるさ、寒がり、便秘、脱毛が目立つ場合
• 発熱、関節の強い腫れや痛みを伴う場合
• 服薬中、持病がある、妊娠中・授乳中の場合

参考・出典

• *① MSDマニュアル家庭版「むくみ（浮腫）」
• *② 日本腎臓学会「腎臓がわるくなったときの症状」
• *③ PMDA 医療用医薬品 添付文書等情報検索

体質チェックへ

むくみは、同じ「水がたまる」症状でも、体質によって考え方が変わります。

冷えて水が動かないのか、熱を帯びて腫れぼったいのか、血の巡りが悪いのか、気が不足して水を押し出せないのか。まずは自分の体質を知ることが、漢方選びの第一歩です。

※本ページは一般的な情報提供を目的としたものであり、医師・薬剤師等の専門家による個別の医療アドバイスに代わるものではありません。漢方薬は体質や症状、持病、服薬状況によって適否が異なります。持病がある方、服薬中の方、妊娠中・授乳中の方は、自己判断で服用せず、事前に医師または薬剤師にご相談ください。急なむくみ、片側だけの腫れ、息切れ、胸痛、尿の異常などがある場合は、速やかに医療機関を受診してください。