更年期のむくみに漢方｜水太り・足の重だるさを8つの体質から考える
監修：堀口和彦（東洋医学・漢方薬剤師／鍼灸師）｜更新日：2026-06-14
夕方になると靴がきつい。朝起きると顔やまぶたが腫れている。指輪が抜けにくい。
更年期のむくみは、単なる水分の摂りすぎではなく、巡り・冷え・代謝・ホルモンの揺らぎが重なって起こることがあります。
更年期には、女性ホルモンの変動により、自律神経、血流、リンパ、体温調節、水分代謝が揺らぎやすくなります。足のむくみ、顔のむくみ、手指のこわばり、水太り、体の重だるさを感じる方も少なくありません。
漢方では、むくみを単に「水を飲みすぎた状態」とは考えません。気・血・水・精のバランスが崩れ、水がうまく巡らず、体の中に停滞した状態として見ます。これを水毒、水滞、湿痰などとして考えます。
このページでは、更年期のむくみを、堀口和彦メソッドの8つの体質から整理します。水太り、冷えむくみ、熱を伴うむくみ、血行不良によるむくみ、疲労によるむくみでは、漢方の考え方も養生も変わります。
目次
更年期のむくみとは
更年期のむくみとは、足、顔、まぶた、手指、下半身などに水分がたまったように感じる状態です。夕方に靴がきつくなる、朝に顔が腫れぼったい、指輪が抜けにくい、足が重だるいといった悩みとして現れます。
更年期には、女性ホルモンの減少を背景に、自律神経の揺らぎ、冷え、血行不良、睡眠不足、活動量の低下などが起こりやすくなります。更年期症状は個人差が大きく、冷え、発汗、肩こり、腰痛、不眠、イライラなど多様な症状が現れることがあります。*①②
むくみは、軽いものなら生活習慣や体質の影響で起こることがあります。一方で、急なむくみや片側だけの腫れ、息切れ、胸痛、尿の異常を伴う場合は、病気が隠れている可能性もあるため注意が必要です。
「むくみ＝水を抜けばよい」とは限りません。
漢方では、むくみの背景にある冷え、熱、血の滞り、気の不足、ストレス、胃腸の弱りを見ます。水を出すだけでなく、水を巡らせる力を整えることが大切です。
なぜ更年期にむくみやすくなるのか
更年期のむくみは、ホルモンバランス、自律神経、血流、リンパ、水分代謝、基礎代謝の変化が重なって起こります。
更年期のホルモン変動は、自律神経にも影響します。血管の収縮・拡張のコントロールが乱れると、血流やリンパの回収が滞りやすくなります。
加齢や活動量低下により、気や陽気が不足すると、水分を巡らせ、尿や汗として出す力が弱くなります。
処理しきれない水分が体に残ると、足、顔、まぶた、手指、下半身にむくみとして現れます。冷えがあると、水はさらに動きにくくなります。
更年期症状が生活に支障をきたす場合は、更年期障害として治療対象になります。症状がつらい場合は、我慢せず婦人科などに相談することも大切です。*①②
漢方では「水毒・水滞」として見る
漢方では、体内の水分は必要な場所を潤し、不要なものは尿や汗として排出されると考えます。この水の巡りが悪くなり、体内に余分な水が停滞した状態を、水毒、水滞、湿、痰などとして考えます。
水は、冷えやすく、下にたまりやすい性質を持つと考えます。そのため、冷えや代謝低下がある方では、足や下半身にむくみが出やすくなります。一方で、熱や炎症を伴う方では、顔が赤く腫れぼったい、喉が渇く、便秘があるといったむくみになることもあります。
| むくみの出方 | 漢方で見たい背景 | よくある体質 |
|---|---|---|
| 足がパンパン、下半身が重い | 水分代謝が悪く、湿や痰が停滞 | 湿痰 |
| 熱感・喉の渇き・便秘を伴う | 湿と熱がこもり、炎症を伴う | 湿熱 |
| 冷えのぼせ、肩こり、足のむくみ | 血の巡りが悪く、リンパや静脈も滞る | 血瘀 |
| 色白、貧血気味、疲れやすい | 血が不足し、水を血管内に保つ力が弱い | 血虚 |
| 芯から冷え、夜間尿や腰痛がある | 陽気が不足し、水を巡らせる力が弱い | 陽虚 |
| ストレスで張る・尿が出にくい | 気が滞り、水の巡りも止まる | 気滞 |
むくみは、体の水道管だけの問題ではありません。
水を動かす気、温める陽気、巡らせる血、潤す陰、排出する腎や胃腸の働き。これらが組み合わさって、水分代謝は成り立っています。
更年期のむくみを8つの体質で見る
更年期のむくみでは、特に湿痰、血瘀、陽虚、気虚が関係しやすくなります。熱感や便秘を伴う場合は湿熱、貧血傾向や冷えを伴う場合は血虚、排尿異常やほてりを伴う場合は陰虚、ストレスで張る場合は気滞も関係します。
湿痰
水分代謝が悪く、足のむくみ、重だるさ、水太りが目立つタイプです。
湿熱
湿と熱がこもり、腫れぼったさ、喉の渇き、便秘を伴うタイプです。
血瘀
血の巡りが悪く、骨盤内や下半身のむくみが出やすいタイプです。
血虚
血が不足し、水分が外に漏れやすく、冷えや疲れを伴うタイプです。
陽虚
体を温める力が弱く、下半身のむくみや夜間尿が目立つタイプです。
陰虚
潤い不足と虚熱があり、水のさばきが乱れやすいタイプです。
気虚
水を動かすエネルギーが不足し、だるさとむくみが出るタイプです。
気滞
気の巡りが滞り、水も停滞し、腹部膨満感や尿の出にくさが出るタイプです。
湿痰（しったん）体質のむくみ
湿痰は、体内の水はけが悪く、余分な水分や濁りが停滞しやすい体質です。更年期のむくみでは、足のむくみ、下半身の重だるさ、水太りとして現れやすいタイプです。
病態の考え方
胃腸の働きや代謝が落ちると、水分をうまく処理できなくなります。処理しきれない水が体内に残り、湿や痰として停滞します。
湿痰タイプでは、水が冷えを呼び、冷えがさらに水を動きにくくする悪循環が起こりやすくなります。特に下半身に水がたまり、足がパンパンになる、体が重い、雨の日に不調が出るといった特徴があります。
見られやすい症状
- 足がパンパンにむくむ
- 下半身が重だるい
- 水太りしやすい
- 疲れやすく、汗をかきやすい
- 雨の日や湿気の多い日に不調が出る
- 膝や関節の腫れ、痛みを伴う
漢方の考え方・処方例
このタイプでは、胃腸の働きを補いながら、余分な水分を尿として排出し、水太りやむくみを整える考え方をとります。代表的には、防已黄耆湯（ぼういおうぎとう）などが用いられることがあります。
胃腸が弱く、お腹の張りや腹部膨満感とともにむくみがある場合には、補気健中湯（ほきけんちゅうとう）などを検討することがあります。上半身はのぼせるのに下半身は冷えてむくむ場合には、五積散（ごしゃくさん）などを検討することもあります。
養生のポイント
湿痰タイプでは、冷たい飲み物、水のガブ飲み、甘いもの、食べ過ぎがむくみを悪化させることがあります。温かいものを少しずつ飲み、胃腸を冷やさないことが大切です。
湿熱（しつねつ）体質のむくみ
湿熱は、余分な水分と熱が結びついて停滞している体質です。更年期のむくみでは、腫れぼったい、熱感がある、喉が渇く、便秘がある、顔が赤いといった形で現れます。
病態の考え方
湿熱では、体内に余分な湿と熱がこもり、流通が悪くなります。新陳代謝する力はあっても、排泄が追いつかず、熱を帯びたむくみになりやすくなります。
便秘、飲酒、脂っこい食事、夜食、運動不足が重なると、湿熱が強まり、顔や手足がパンパンに感じられることがあります。
見られやすい症状
- 顔や手足が腫れぼったい
- 暑がりで汗をかきやすい
- 喉が渇きやすい
- 便秘がち、便がすっきり出ない
- 顔が赤い、のぼせやすい
- 膀胱炎を起こしやすい、排尿時の違和感がある
漢方の考え方・処方例
このタイプでは、体内にこもった余分な熱と老廃物を便や尿、汗から排出し、むくみや便秘を整える考え方をとります。代表的には、防風通聖散（ぼうふうつうしょうさん）などが用いられることがあります。
むくみがあり、喉が渇き、汗が出る実証タイプで、関節の腫れや痛み、熱感を伴う場合には、越婢加朮湯（えっぴかじゅつとう）などを検討することもあります。
養生のポイント
湿熱タイプでは、飲酒、夜食、脂っこい食事、便秘がむくみを悪化させることがあります。まずは便通を整え、夕食を軽めにし、体に熱と湿をため込まないことが大切です。
血瘀（けつお）体質のむくみ
血瘀は、血の巡りが滞りやすい体質です。更年期のむくみでは、骨盤内や下半身の血行不良により、足の付け根、下半身、足先のむくみとして現れることがあります。
病態の考え方
血の巡りが悪くなると、静脈やリンパの流れも滞りやすくなります。特に骨盤内の巡りが悪いと、足の付け根であるそけい部周辺の流れが悪くなり、下半身のむくみにつながります。
血瘀タイプでは、顔はのぼせるのに足は冷える、肩こりや頭痛が強い、シミやくすみが目立つといった巡りの偏りが見られます。
見られやすい症状
- 下半身や足がむくみやすい
- 足の付け根が詰まる感じがある
- 顔はのぼせるのに足が冷える
- 肩こり、首こり、頭痛が強い
- シミ、くすみ、肌のごわつきが気になる
- 足の静脈瘤、生理痛や月経不順があった
漢方の考え方・処方例
このタイプでは、滞った血の巡りを良くし、のぼせと足の冷えのアンバランスを整えることで、結果的にむくみを改善する考え方をとります。代表的には、桂枝茯苓丸（けいしぶくりょうがん）などが用いられることがあります。
骨盤内に熱を帯びた瘀血が停滞し、便秘や下腹部の痛みを伴うむくみでは、桃核承気湯（とうかくじょうきとう）などを検討することもあります。
養生のポイント
血瘀タイプでは、足だけでなく骨盤まわりを動かすことが大切です。股関節の屈伸、ウォーキング、入浴、そけい部や膝裏のやさしいケアで、下半身の巡りを整えましょう。
血虚（けっきょ）体質のむくみ
血虚は、心身を養う「血」が不足しやすい体質です。更年期のむくみでは、貧血気味、冷え、疲れやすさ、めまい、立ちくらみを伴うむくみとして現れることがあります。
病態の考え方
血が不足すると、体に酸素や栄養を届ける力が弱くなります。また、血管内に水分を保つ力も弱まり、水分が細胞の間に漏れ出しやすくなると考えます。
血虚タイプでは、ただ水を出すだけでなく、血を補い、巡りを整えながら余分な水をさばくことが大切です。
見られやすい症状
- 色白で華奢、冷えやすい
- 貧血気味、めまい、立ちくらみがある
- 疲労感、だるさがある
- 顔や足がむくみやすい
- 肌や髪に艶がない
- 生理不順や月経量の変化があった
漢方の考え方・処方例
このタイプでは、血を補って巡りを良くしながら、体内の余分な水分をさばく考え方をとります。代表的には、当帰芍薬散（とうきしゃくやくさん）などが用いられることがあります。
養生のポイント
血虚タイプでは、むくみがあるからといって食事を抜くと、さらに血が不足して疲れやすくなります。消化に良く、温かく、血を養う食事を意識しましょう。
陽虚（ようきょ）体質のむくみ
陽虚は、体を温める力が不足しやすい体質です。更年期のむくみでは、芯からの冷え、夜間頻尿、腰痛、足腰の弱り、下半身のむくみとして現れることがあります。
病態の考え方
陽気は、体を温め、水を巡らせ、不要な水を排出する原動力です。陽気が不足すると、水を動かす力が弱くなり、冷えとむくみが重なります。
陽虚タイプでは、体のポンプ機能や代謝機能が弱り、水が下半身にたまりやすくなります。夜間頻尿、腰や膝の弱り、未消化便、めまいを伴うこともあります。
見られやすい症状
- 身体の芯から冷える
- 下半身や足がむくみやすい
- 夜間頻尿、尿もれがある
- 腰痛、足腰の衰えがある
- 未消化の下痢、胃腸の冷えがある
- 動悸、めまいを伴うことがある
漢方の考え方・処方例
このタイプでは、身体を温め、心臓や腎の働きを助け、水分代謝を立て直す考え方をとります。冷えやむくみ、めまい、下痢を伴う場合には、真武湯（しんぶとう）などを検討することがあります。
下半身の冷え、夜間尿、しびれ、足腰の弱りがある場合には、牛車腎気丸（ごしゃじんきがん）や八味地黄丸（はちみじおうがん）などを検討することもあります。
養生のポイント
陽虚タイプでは、体を冷やすむくみ対策が合わない場合があります。冷たい飲み物、生野菜中心の食事、薄着を避け、お腹、腰、足首を温めましょう。
陰虚（いんきょ）体質のむくみ
陰虚は、体を潤し、熱を鎮める「陰」が不足しやすい体質です。むくみとは一見反対に見えますが、下半身や腎の働きが乱れることで、水のさばきが悪くなり、一部に水が偏ることがあります。
病態の考え方
陰虚では、潤い不足によって虚熱が生じ、手足のほてり、寝汗、口の渇き、イライラが出やすくなります。同時に、腎の水分調整が乱れると、頻尿や排尿困難、むくみが現れることがあります。
このタイプでは、ただ水を出すのではなく、潤いを補いながら余分な熱を冷まし、水のさばきを整えることが大切です。
見られやすい症状
- 手足のほてりがある
- 口や喉が渇きやすい
- 寝汗、イライラ、不眠がある
- 頻尿、排尿困難がある
- 下半身の水のさばきが悪い
- むくみと乾燥感が同時にある
漢方の考え方・処方例
このタイプでは、腎の潤いを補い、虚熱を鎮めながら水分代謝を整える考え方をとります。代表的には、六味丸（ろくみがん）などが用いられることがあります。
ほてりや熱感が強く、排尿の乱れを伴う場合には、知柏地黄丸（ちばくじおうがん）などを検討することもあります。
養生のポイント
陰虚タイプでは、汗をかいて水を出せばよいとは限りません。サウナ、長風呂、過度な発汗、辛いもの、夜更かしは潤いを消耗し、ほてりや不眠を悪化させることがあります。
気虚（ききょ）体質のむくみ
気虚は、生命エネルギーである「気」を作る力が不足しやすい体質です。更年期のむくみでは、水を巡らせ、尿や汗として押し出す力が足りない状態として現れます。
病態の考え方
気には、水を動かす力があります。胃腸が弱く、気を十分に作れないと、水分が体内で停滞しやすくなります。
気虚タイプでは、むくみに加えて、疲れやすい、食欲がない、だるい、風邪を引きやすいといった症状が目立ちます。水を抜くことだけでなく、気を補うことが必要になります。
見られやすい症状
- 疲れるとむくみやすい
- 食欲がない、胃腸が弱い
- だるさ、倦怠感が強い
- 朝起きるのがつらい
- 風邪を引きやすい
- 汗をかきやすく、息切れしやすい
漢方の考え方・処方例
このタイプでは、胃腸の働きを高め、気を補いながら水分代謝を促す考え方をとります。代表的には、防已黄耆湯（ぼういおうぎとう）や補中益気湯（ほちゅうえっきとう）などが用いられることがあります。
養生のポイント
気虚タイプでは、強い運動や極端な食事制限でさらに疲れてしまうことがあります。まずは胃腸を休ませ、短い散歩や軽い屈伸運動から始めましょう。
気滞（きたい）体質のむくみ
気滞は、気の巡りが滞りやすい体質です。更年期のむくみでは、ストレス、緊張、胸や腹の張り、排尿のしづらさとともに水が停滞する形で現れることがあります。
病態の考え方
気は、水を動かす力でもあります。ストレスで気の巡りが悪くなると、水の巡りも連動して滞ります。
気滞タイプでは、むくみだけでなく、胸やお腹の張り、げっぷ、のどの違和感、イライラ、憂うつ感が目立ちます。考え込みや緊張が強いほど、体の流れも止まりやすくなります。
見られやすい症状
- ストレスがあるとむくみやすい
- 胸やお腹が張る
- げっぷ、ため息が多い
- のどに違和感がある
- 尿の出がすっきりしない
- イライラ、憂うつ感を伴う
漢方の考え方・処方例
このタイプでは、気の滞りと水の停滞を同時に整える考え方をとります。腹部膨満感、排尿困難、むくみがある場合には、分消湯（ぶんしょうとう）などを検討することがあります。
のどのつかえ感や不安感が強い場合には、半夏厚朴湯（はんげこうぼくとう）などを検討することもあります。
養生のポイント
気滞タイプでは、じっと考え続けるほど巡りが悪くなります。散歩、掃除、ストレッチ、深呼吸など、気を動かす行動を早めに入れることが大切です。
更年期のむくみを整える生活養生
むくみは、漢方薬だけでなく、日常の水分の摂り方、冷え対策、運動、胃腸の状態を整えることで改善しやすくなります。特に更年期では、代謝と自律神経が揺らぎやすいため、生活養生が重要です。
1. 水分のガブ飲みを避ける
「むくみを取るには水をたくさん飲むべき」と考える方もいますが、すべての人に当てはまるわけではありません。特に湿痰や陽虚タイプでは、水分を処理する力が落ちているため、水のガブ飲みでかえってむくみが悪化することがあります。
喉が渇いたときに、温かいものや常温のものを少しずつ飲むことを意識しましょう。尿量、むくみ、冷え、胃もたれを見ながら調整することが大切です。
2. 静脈とリンパを流す運動をする
下半身のむくみでは、足だけでなく骨盤内やそけい部の流れも大切です。膝や股関節の屈伸、足首回し、つま先立ち、ウォーキングなどで、静脈血とリンパの流れを助けましょう。
そけい部、膝裏、ふくらはぎをやさしくさするだけでも、重だるさが軽くなることがあります。強く押しすぎず、気持ちよい範囲で行ってください。
3. 「の」の字マッサージでお腹の巡りを助ける
便秘や腸の動きの低下は、骨盤内の血流やリンパの流れを圧迫し、むくみにつながることがあります。
おへそを中心に、時計回りに「の」の字を描くようにお腹をやさしくマッサージします。胃腸の蠕動運動を助け、便通と水分代謝を整えるサポートになります。
4. 冷えを防ぐ
水は冷えるとさらに動きにくくなると考えます。冷たい飲み物、生野菜の多食、薄着、エアコンの冷気は、湿痰や陽虚タイプのむくみを悪化させることがあります。
首、手首、足首、お腹を冷やさないようにしましょう。特に足首と下腹部を温めることは、下半身の水分代謝を助けます。
5. 塩分・アルコール・夜食を見直す
塩分の多い食事、飲酒、夜遅い食事は、翌朝の顔のむくみや体の重だるさにつながることがあります。湿熱タイプでは、便秘や熱感も悪化しやすくなります。
夕食は軽めにし、寝る直前の飲食を控え、翌朝のむくみ方を観察してみましょう。
関連ページ
更年期のむくみは、太り、不眠、ホットフラッシュ、イライラ、動悸、めまいと重なって現れることがあります。症状別に詳しく知りたい方は、以下のページもご覧ください。
よくある質問
更年期のむくみには、どの漢方薬がよいですか？
更年期のむくみだからといって、すべての方に同じ漢方薬が合うわけではありません。水太りの湿痰、熱と便秘を伴う湿熱、冷えのぼせと血行不良の血瘀、貧血気味の血虚、芯から冷える陽虚など、体質によって考え方が変わります。
むくみがあるときは、水をたくさん飲んだほうがよいですか？
体質によります。湿痰や陽虚タイプでは、水分を処理する力が落ちているため、冷たい水を大量に飲むと、むくみや冷えが悪化することがあります。喉が渇いたときに、温かいものを少しずつ飲むことをおすすめします。
夕方に足がむくむのは更年期のせいですか？
更年期のホルモン変動、自律神経の乱れ、冷え、血行不良、活動量の低下が関係することはあります。ただし、片側だけの腫れ、痛み、赤み、息切れ、胸痛などがある場合は、早めに医療機関を受診してください。
顔やまぶたのむくみも漢方で考えられますか？
考えられます。顔のむくみは、水分代謝の低下、湿熱、血虚、陽虚、睡眠不足、塩分や飲酒などが関係することがあります。ただし、急に強い顔のむくみが出た場合や、尿の異常を伴う場合は医療機関で確認してください。
むくみと更年期太りは違いますか？
違いますが、重なることがあります。むくみは水分の停滞、太りは脂肪や代謝の問題が中心ですが、漢方では湿痰や湿熱として両方が関係することがあります。水太りや下半身太りが気になる方は、更年期太りのページも参考にしてください。
受診の目安
以下のような場合は、更年期のむくみと決めつけず、医療機関を受診してください。
- 片側の足だけが急に腫れた、痛い、赤い、熱を持つ場合
- 息切れ、胸痛、動悸、失神を伴う場合
- 顔や全身のむくみが急に強くなった場合
- 尿が極端に少ない、血尿、泡立つ尿がある場合
- 強いだるさ、寒がり、体重増加、便秘、脱毛が目立つ場合
- 発熱、関節の強い腫れや痛みを伴う場合
- 服薬中、持病がある、ホルモン補充療法を受けている場合
むくみは、体からの大事なサインです。
更年期の体質変化で起こることもありますが、心臓、腎臓、肝臓、甲状腺、血栓、薬の影響などが関係することもあります。急なむくみや強い症状がある場合は、自己判断せず医療機関に相談してください。
参考・出典
体質チェックへ
更年期のむくみは、同じ「水がたまる」症状でも、体質によって考え方が変わります。
冷えて水が動かないのか、熱を帯びて腫れぼったいのか、血の巡りが悪いのか、気が不足して水を押し出せないのか。まずは自分の体質を知ることが、漢方選びの第一歩です。
※本ページは一般的な情報提供を目的としたものであり、医師・薬剤師等の専門家による個別の医療アドバイスに代わるものではありません。漢方薬は体質や症状、持病、服薬状況によって適否が異なります。持病がある方、服薬中の方、妊娠中・授乳中の方、ホルモン補充療法を受けている方は、自己判断で服用せず、事前に医師または薬剤師にご相談ください。急なむくみ、片側だけの腫れ、息切れ、胸痛、尿の異常などがある場合は、速やかに医療機関を受診してください。